全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是人體矯形外科中較大的重建手術(shù)。Tooms將人工膝關(guān)節(jié)分為單腔隙置換假體、雙腔隙置換假體、三腔隙置換假體，包括非制約型、半制約型、全制約型。目前常用的是三腔隙置換假體半制約型，即俗稱的膝全髁表面置換假體。其手術(shù)后注意事項(xiàng)如下：①患肢抬高，膝關(guān)節(jié)屈曲30°固定，持續(xù)負(fù)壓吸引腔內(nèi)積血，一般2～3天后持續(xù)負(fù)壓吸引總量每日50毫升以下時(shí)，拔除引流管。②合理應(yīng)用抗生素。③疼痛的處理。成功的疼痛處理不僅使患者術(shù)后感到舒適，而且有助于患者良好的康復(fù)。④理療。最近的趨勢(shì)是讓患者早期活動(dòng)。術(shù)后即開始膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)，聯(lián)合主動(dòng)和被動(dòng)兩種活動(dòng)方式。也可使用下肢關(guān)節(jié)康復(fù)器 (CPM)，由0°～30°開始，每日3次，每次半小時(shí)，每天約增加10°。近來一些醫(yī)院使用CPM功能鍛煉的具體做法是：初始使膝關(guān)節(jié)在屈曲 70°～100°之間活動(dòng)，然后開始增加膝關(guān)節(jié)伸直度，最后使活動(dòng)度達(dá)0°～100°。但利用骨水泥固定的假體，主張患者借助一根手杖在適當(dāng)承重下進(jìn)行活動(dòng)，一般使用手杖4～6周，然后患者即能不借外物活動(dòng)。而對(duì)于非骨水泥固定者，主張非負(fù)重下活動(dòng)。
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