顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤，能夠越早治療越好，手術(shù)治療后要注意做好護(hù)理措施。
(1)術(shù)前有腺垂體功能減退者，應(yīng)留意補(bǔ)給足量的糖皮質(zhì)激素，以免出現(xiàn)垂體危象，對其他腺垂體激素可暫不補(bǔ)給，因不少病人于術(shù)后腺垂體功能可得到恢復(fù)。
(2)顱咽管瘤還要注意視力視野的評估。因腫瘤直接壓迫視神經(jīng)，視交叉及視束，有70～80%的病人出現(xiàn)視力、視野障礙，因此在術(shù)后要注意視力視野的評估，做好護(hù)理。
(3)下丘腦損害的觀察 顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部，下丘腦受壓，其結(jié)果可出現(xiàn)尿崩癥、高熱、昏迷等癥狀，以尿崩癥多見，記錄病人術(shù)前3日尿量，為術(shù)后觀察尿崩癥提供數(shù)字依據(jù)。
(4)對高顱壓者應(yīng)立即給予脫水劑和利尿劑，以降低顱內(nèi)壓。對于此類患者應(yīng)盡快做術(shù)前預(yù)備，行手術(shù)治療。手術(shù)治療后還要注意做好護(hù)理工作。
(5)顱咽管瘤的護(hù)理還要注意心理方面的護(hù)理。特別是青少年和兒童，他們的心理承受能力差，一旦被確診，心理負(fù)擔(dān)很重，易產(chǎn)生恐懼、悲觀心理。另外，開顱術(shù)具有一定的危險(xiǎn)性，病人往往感到不安，害怕和煩躁，影響休息和睡眠，甚至拒盡手術(shù)，為此護(hù)士要耐心解答病人的各種疑問，解除病人的思想顧慮，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。