腱鞘炎是一種常見(jiàn)病，高發(fā)于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工、縫紉工、家庭婦女、畫(huà)家等。其中，腱鞘炎最常見(jiàn)的兩種類(lèi)型為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
該類(lèi)型的腱鞘炎起病緩慢，呈逐漸加重趨勢(shì)，常表現(xiàn)為腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周?chē)弁?，拇指活?dòng)受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動(dòng)，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。當(dāng)腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘這一“隧道”時(shí)，拇指在屈伸時(shí)，會(huì)發(fā)生響聲，對(duì)此又有“彈響指”之稱(chēng)。
屈指肌腱腱鞘炎
該類(lèi)型腱鞘炎多發(fā)生于拇指與中指。患指屈伸功能障礙，清晨醒來(lái)時(shí)特別明顯，活動(dòng)后能減輕或消失，疼痛有時(shí)向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí)，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動(dòng)后，手指又能活動(dòng)，產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響，故也有“扳機(jī)指”或“彈響指”之稱(chēng)。