嬰兒臍疝的癥狀 臍部可見(jiàn)一球形或半球形可復(fù)性腫物。小兒安靜臥位時(shí),腫塊消失。當(dāng)用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn),腫物高出肚臍3--4厘米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聽(tīng)見(jiàn)咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)。有時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。
嬰兒臍疝癥狀
嬰兒臍疝患兒除臍部呈半圓形隆起外多無(wú)其他癥狀,一般如拇指頭大小,在腫物的下半可見(jiàn)到臍痕;患兒哭鬧時(shí)腫物增大,疝內(nèi)容物還納后可觸及疵門(mén),為1.5—2.o cm大小。很少有嵌頓。
嬰兒臍疝是由覆蓋于臍部腹膜之上的臍肌膜發(fā)生裂隙所致,瘡囊由此脫出并常與皮膚粘連,有時(shí)形成多房。疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜或小腸,巨大者結(jié)腸亦可進(jìn)入疵囊內(nèi)。由于疝門(mén)小,反復(fù)脫出易發(fā)生粘連而成難復(fù)性廟。自覺(jué)癥狀為局部墜脹不適,有時(shí)可伴有心窩部痛。嵌頓時(shí)易發(fā)生絞窄,出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心及嘔吐等機(jī)械性腸梗阻癥狀。
非嵌頓者在檢查時(shí)位于臍上或下緣有腫物,小者如黃豆大小,大者可達(dá)成人拳頭大小,不伴壓痛,臍部短痕多位于腫物基底的側(cè)方,臍窩原位不變。疵內(nèi)容物如果為腸管則多較軟,加外壓時(shí)可縮小;如果為大網(wǎng)膜則內(nèi)容物硬韌不平。發(fā)生嵌頓或絞窄時(shí)腫物較平素增大,變?yōu)橛岔g,有明顯壓痛,晚期局部皮膚出現(xiàn)炎癥表現(xiàn),全身可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、酸中毒及休克表現(xiàn)。
嬰幼兒臍疝多表現(xiàn)為在啼哭、站立和用勁時(shí),臍部有一半球形腫物脫出,一般直徑1—2cm,安靜時(shí)腫塊消失.一般無(wú)明顯不適癥狀。因疵囊不大,很少嵌頓或絞窄。
成人臍疝癥狀
成人臍疝多見(jiàn)于中年肥胖經(jīng)產(chǎn)婦女。主要癥狀是臍部有半球形疝塊,可回納,常伴有消化不良,腹部不適和隱痛。由于瘡環(huán)一般較小,周圍慶痕組織較堅(jiān)韌,因此。較易發(fā)生嵌頓和紋窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。
成人臍疝主要臨床表現(xiàn)是站立、咳嗽和用力時(shí)臍部有圓形須塊突出,平臥時(shí)消失。疝塊回納后可們及疵環(huán)邊緣,如果有較多的網(wǎng)膜和腸管突出,則有隱痛和腹部不適。一般鉸小的臍疝可無(wú)癥狀。
成人臍疝的疝環(huán)邊緣較堅(jiān)韌,彈性小,不可擴(kuò)張,發(fā)生嵌頓和絞窄的機(jī)會(huì)多于嬰兒臍疝,臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛,內(nèi)容物為腸管時(shí)則出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻。
總之,臍疝是由覆蓋于臍部腹膜之上的臍肌膜發(fā)生裂隙所致,疝囊由此脫出并常與皮膚粘連,有時(shí)形成多房。疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜或小腸,巨大者結(jié)腸亦可進(jìn)入疝囊內(nèi)。由于疵門(mén)小,反復(fù)脫出易發(fā)生粘連而成難復(fù)性廟。自覺(jué)癥狀為局部墜脹不適,有時(shí)可伴有心窩部痛。嵌頓時(shí)易發(fā)生絞窄,出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心及嘔吐等機(jī)械性腸梗阻癥狀,應(yīng)該引起足夠的重視。