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觀察肝硬化病情 對(duì)癥護(hù)理

  病情觀察

  1.根據(jù)病情隨時(shí)觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現(xiàn)。

  2.對(duì)躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)用約束帶、床欄等保護(hù)性措施,以免墜床。

  3.觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向,若有嘔血及便血時(shí),做好記錄,及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系作對(duì)癥處理。

  對(duì)癥護(hù)理

  1.肝硬化患者如果飲食不當(dāng),加之活動(dòng)減少,胃腸蠕動(dòng)減慢,易導(dǎo)致習(xí)慣性便秘,對(duì)該病的愈后極為不利。飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食,忌吃粗糙過硬食物。

  2.伴有水腫和腹水的患者應(yīng)限制水和鹽攝入(每日3-9g)。

  3.肝功能不全昏迷期或血氨升高時(shí),限制蛋白在每日20 g左右。

  4.正確記錄24h出入液量。

  5.禁煙,忌酒、咖啡等刺激性飲料及食物。過度的心情壓抑與精神緊張,會(huì)削弱自身的免疫功能,不僅不利于疾病的恢復(fù),反而容易加重病情。

  一般護(hù)理

  1.肝功能代償期患者,可參加力所能及的工作,以不感到疲勞為準(zhǔn);肝功能失代償期患者應(yīng)臥床休息。

  2.大量腹水的患者,可采取半臥位或取患者喜歡的體位,每日測(cè)腹圍和體重,詳細(xì)記錄。衣服要寬松合適,保持皮膚清潔、干燥;有牙齦出血者,用毛刷或含漱液清潔口腔,切勿用牙簽剔牙。

  3.適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素,尤以B族維生素類。

  健康指導(dǎo)

  保持良好心情;按時(shí)正確服藥;正確指導(dǎo)患者生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合;避免感冒等各種感染的不良刺激。

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