肝硬化出血是危重病癥之一，來(lái)勢(shì)兇猛，短時(shí)間內(nèi)可發(fā)生急性周罔循環(huán)衰竭而危及生命。肝硬化出血常見(jiàn)于胃及十二指腸以及門(mén)靜脈高壓引起的食道、胃底靜脈曲張破裂。因此，熟練掌握搶救程序和搶救技術(shù)，嚴(yán)密觀(guān)察病情，準(zhǔn)確估計(jì)出血量，及時(shí)有效地實(shí)施搶救和護(hù)理是成功挽救病人生命的關(guān)鍵。觀(guān)察病情，準(zhǔn)確判斷出血量體位護(hù)理：根據(jù)病情墩適當(dāng)臥位，兒有重度出血，均應(yīng)絕對(duì)臥床休息，輕者可適當(dāng)在室內(nèi)活動(dòng);若出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)取垂頭仰臥位，讓下肢抬高30度。

　　心理護(hù)理

　　肝硬化出血的患者常出現(xiàn)恐懼的心理狀態(tài)，此時(shí)需絕對(duì)臥床休息，保持安靜，加以安慰。消除病人緊張情緒。護(hù)理人員可陪伴病人，使其有安全感。及時(shí)消除血跡，向病人及家屬解釋各項(xiàng)檢查、治療的目的，以減輕其恐懼心理。

　　基礎(chǔ)護(hù)理

　　口腔護(hù)理

　　由于出血患者抵抗力低，尤其啾血后口腔內(nèi)會(huì)有殘留，給口腔內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)創(chuàng)造條件，細(xì)菌增多，分解糖類(lèi)、發(fā)酵和產(chǎn)酸的作用增強(qiáng)，易引起口腔感染。因此，必須認(rèn)真作好口腔護(hù)理，每日2次，防止15腔感染。

　　皮膚護(hù)理

　　消化道出血患者，血循環(huán)較差，尤其是便血，易污染床褲。因此，必須避免局部組織長(zhǎng)期受壓，應(yīng)經(jīng)常更換體位，按摩受壓部位局部組織，保持皮膚清潔。

　　飲食及生活護(hù)理

　　可選用溫涼、清淡、無(wú)刺激流食;出血停止后，改為半流質(zhì)飲食，以后根據(jù)病情轉(zhuǎn)為飲食、易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，可少食多餐，盡量不吃生硬、粗纖維飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽。戒酒、戒煙，妥善安排日常生活，避免勞累、精神緊張，保持樂(lè)觀(guān)情緒。定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。肝硬化可引起胃靜脈曲張、上消化道出血。因出血量大、不易自止，易造成失血性休克，因此采取及時(shí)有效的止血措施和抗休克治療，是十分關(guān)鍵的。目前用三腔二囊管壓迫止血，對(duì)于治療肝硬化引起大出血效果良好外明確出血原因和部位，正確估計(jì)出血量是關(guān)鍵。根據(jù)出血量的多少及患者生命體征情況來(lái)確定輸液和輸血的速度，同時(shí)注重觀(guān)察嘔葉物和大便的次數(shù)、性質(zhì)和量，以判定出血是否停止或是有再次出血，通過(guò)認(rèn)真細(xì)致的觀(guān)察，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，以作出相應(yīng)的處理，可以提高搶救的成功率，降低夕匕率，避免再次出血和減少并發(fā)癥，從而達(dá)到康復(fù)的目的。