對(duì)于肝硬化頑固性腹水患者，如果單純應(yīng)用利尿劑而不糾正血容量，不僅難以達(dá)到治療效果，還可促進(jìn)肝腎綜合征的發(fā)生。因此肝硬化頑固性腹水患者可選用自體腹水輸術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)，不僅可清除腹水，還有利于腎臟灌注以及補(bǔ)充血容量。但是在采用自體腹水回輸術(shù)時(shí)應(yīng)注意以下幾種情況的發(fā)生。
采用自體腹水回輸術(shù)的注意事項(xiàng)
1.腹水回輸前須做細(xì)菌培養(yǎng)、試驗(yàn)。
2.每周復(fù)查血鉀、鈉、氯及尿素氮。
3.如發(fā)現(xiàn)瓶內(nèi)腹水有絮狀物，則須用濾網(wǎng)過濾后在輸入體內(nèi)，
4.拔針后，腹壁局部用紗布覆蓋，并向?qū)?cè)臥位2~4小時(shí)，以防針刺部位腹水外溢。
5.為防止輸液反應(yīng)，患者采用自體腹水回輸術(shù)時(shí)，可用地塞米松5毫克靜脈推入。異丙嗪25毫克雙側(cè)足三里穴位封閉。
6.患者采用自體腹水回輸術(shù)時(shí)，為防止彌漫性血管內(nèi)凝血的發(fā)生，可在500毫升~1000毫升的腹水中加入肝素1250單位。
7.在輸入腹水1000毫升~1500毫升仍無尿者，可靜脈推入20毫克~40毫克呋塞米或依他尼酸25毫升，回輸期間尿液總量超過或接近回輸量，每排尿1000毫升口服10%氯化鉀30毫升。
通過上面介紹改了解了吧，希望對(duì)肝硬化患者有幫助。