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          關(guān)注護(hù)理骨結(jié)核小知識

            骨結(jié)核是由結(jié)核菌侵蝕骨與關(guān)節(jié)處所引起的慢性骨科炎癥,骨結(jié)核的癥狀多發(fā)為疼痛由于脊柱結(jié)核最常見的病癥是腰疼。疼痛會引起許多不良后果。

            疼痛使骨結(jié)核病人痛苦、焦慮、恐懼、失望和情緒煩躁等,不能很好地配合治療護(hù)理。疼痛還使骨結(jié)核病人不敢做深呼吸運(yùn)動(dòng),影響呼吸功能鍛煉,不能做有效咳嗽,可增加肺感染的機(jī)會。被動(dòng)體位使身體骨突出部位皮膚長時(shí)間受壓沒血循環(huán)受限、易發(fā)生褥瘡。疼痛使骨結(jié)核病人全身處于緊張狀態(tài),易引起排尿困難或不能自行排尿,增加泌尿系統(tǒng)感染機(jī)會,而導(dǎo)尿也給病人增加痛苦。疼痛使病人失眠、拒食、生理功能紊亂,甚至休克。為減少骨結(jié)核物疼痛護(hù)理就顯得尤為重要。那應(yīng)該做如何護(hù)理減輕骨結(jié)核患者的疼痛呢?

            一、護(hù)士要認(rèn)真觀察病人的臨床表現(xiàn)

            痛苦、呻吟、出汗。要耐心聽取病人的陳述,以判斷疼痛的性質(zhì)是刺痛、灼痛、絞痛,還是脹痛,以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

            二、護(hù)士要掌握辨認(rèn)疼痛的分期

            疼痛期待期,痛苦覺感之期與痛后感受期,以便進(jìn)行有效地護(hù)理干預(yù)。

            三、藥物止痛

            新的觀點(diǎn)提倡,根據(jù)藥物的半衰期,定時(shí)準(zhǔn)時(shí)給藥在疼痛期待期即預(yù)防性給藥,鎮(zhèn)痛效果明顯,且用藥量比疼痛劇烈時(shí)少。

            臨床常用的中樞神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥為鹽酸哌替啶,肌肉注射給藥吸收快,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用強(qiáng),成癮性及毒副作用較嗎啡小。

            四、非藥物止痛法

            做好心理護(hù)理,幫助病人消除緊張、焦慮和恐懼的心情。采取分散或轉(zhuǎn)移病人的注意力和身體放松等方法,均可緩解疼痛。

            咳痛會引起傷口的劇烈疼痛,所以及時(shí)給予鎮(zhèn)咳化痰治療也是很重要的。

            總之,面對骨結(jié)核患者疼痛的病人要尋求各種方法以減輕病人的痛苦,而不能給她們增加痛苦或讓她們在痛苦中掙扎。

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