(1)出血

　　是術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥，主要原因有：止血不徹底，抗凝后未結(jié)扎的小動靜脈斷面出血;做血管隧道時操作粗暴，損傷皮下小血管;血管吻合技術(shù)不正確，吻合口或縫合針眼漏血;人工血管預凝不佳或相關(guān)質(zhì)量問題，致人工血管壁滲血;全身肝素化過度等，觀察及處理如上所述。

　　(2) 遠端栓塞

　　由于血管內(nèi)動脈硬化殘渣、血栓、內(nèi)膜碎片等脫落導致遠端組織栓塞。避免的方法主要是在吻合的過程中要用肝素鹽水沖洗管腔，縫合最后一針時要排氣或適量放血，使管腔內(nèi)的氣體、動脈硬化殘渣、血栓和內(nèi)膜碎片等排除。術(shù)后嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，及時給予抗凝治療。

　　(3)人工血管過長扭曲

　　多由于擺放入工血管時測量誤差或留的長度過長，也可能因為血管的彈性因素，吻合前沒有使人工血管拉伸到位，吻合后因血壓的關(guān)系使人工血管伸展過長。

　　人工血管過長則易發(fā)生扭曲，影響血流，甚至引起血栓形成。術(shù)后密切觀察患肢遠端皮膚的溫度、色澤及動脈搏動是否良好，如果不能全部良好，至少也要l～2項合格。

　　(4)腹部手術(shù)并發(fā)癥

　　主髂動脈人工血管旁路術(shù)主要是經(jīng)腹和經(jīng)腹膜后兩途徑進行，術(shù)后可發(fā)生腸粘連、腸梗阻、腹膜后血腫等并發(fā)癥，觀察病人有無腹痛、腹脹、嘔吐及排便排氣停止等癥狀，必要時給予相應處理。

　　(5)吻合口狹窄

　　是主髂動脈旁路手術(shù)難以避免的遠期并發(fā)癥。主要是因為動脈硬化的進展、吻合口處內(nèi)膜、細胞增生以及吻合口遠端動脈管腔的內(nèi)膜增生造成管腔狹窄等。指導病人進低脂飲食，繼續(xù)治療原發(fā)疾病，定期復查。

　　(6)移植血管閉塞

　　主要原因早期為人工血管內(nèi)血栓形成或遠端動脈栓塞，后期常為吻合口內(nèi)膜增生狹窄，繼發(fā)血栓形成。觀察有無下肢動脈急性缺血表現(xiàn)，如遠端動脈搏動消失、皮溫下降等，必要時可行多普勒超聲等檢查明確診斷。

　　(7) 感染

　　主要原因多伴有血腫、淋巴管瘺、皮膚壞死或移植血管污染等。觀察傷口局部有無紅腫熱痛等表現(xiàn)，嚴重者可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，甚至出現(xiàn)敗血癥。應遵醫(yī)囑合理使用抗生素預防感染發(fā)生。同時應警惕人工血管感染。一旦發(fā)生，應立即切除感染的人工血管。

　　(8)吻合口假性動脈瘤

　　主要原因為人工血管感染、人工血管材料缺陷、吻合口縫合技術(shù)不佳、吻合口張力過大、自體動脈病變脆弱等。觀察吻合口局部是否出現(xiàn)搏動性包塊，可聞及血管雜音，有感染時，還伴有紅、腫、熱、痛等。給予手術(shù)治療是唯一有效的方法。