(一)術(shù)前護(hù)理

　　1、按一般心胸外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

　　2、心功能差者，適當(dāng)限制活動(dòng)。

　　3、避免受涼，少去公共場(chǎng)所，預(yù)防呼吸道感染。

　　4、準(zhǔn)備術(shù)后所需降壓藥物。

　　(二)術(shù)后護(hù)理

　　1、按心胸外科術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。行體外循環(huán)者按體外循環(huán)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

　　2、注意血壓變化。術(shù)后可有反應(yīng)性血壓增高及心率增快表現(xiàn)。如收縮壓高于20kpa，脈搏超過(guò)140次/分，應(yīng)立即通報(bào)醫(yī)生處理。

　　3、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、胸腔引流液的性狀與量，并作好記錄。如有血壓下降，心率增快、呼吸急促，引流量多者，提示有內(nèi)出血的可能，應(yīng)即刻報(bào)告醫(yī)生。

　　4、加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，保持呼吸道通暢，協(xié)助咳嗽排痰，動(dòng)脈導(dǎo)管切斷縫合術(shù)后早期，應(yīng)避免用力劇烈咳嗽，必要時(shí)可予鎮(zhèn)咳劑內(nèi)服。伴肺動(dòng)脈高壓者，要嚴(yán)密觀察呼吸，預(yù)防呼吸道感染及呼吸衰竭。

　　5、觀察有無(wú)喉返神經(jīng)損傷癥狀出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞或飲食嗆咳等，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生處理。

　　(三)健康指導(dǎo)

　　1、注意糾正患兒不正確姿勢(shì)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是采用左側(cè)后外傷口，傷口較長(zhǎng)，在左側(cè)背部。故患兒術(shù)后左臂不敢活動(dòng)，怕痛。走路愛(ài)斜著身體，左肩低、右肩高。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多活動(dòng)左臂，走路時(shí)姿勢(shì)要端正。

　　2、如出院時(shí)帶有藥物，應(yīng)按時(shí)給患兒服用。

　　3、定期測(cè)血壓，了解有無(wú)術(shù)后高血壓。

　　4、注意心率。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后近期心率偏快。如出院后心率持續(xù)快，達(dá)120次/分以上者，應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查。

　　5、體溫。一般出院時(shí)體溫已正常。如出院后又有發(fā)燒且持續(xù)不退者，應(yīng)去醫(yī)院檢查。

　　6、術(shù)后半年應(yīng)去醫(yī)院復(fù)查。