心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見(jiàn)先天性心臟病之一，心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可單獨(dú)存在，亦可與其他畸型合并存在，男性多于女性，其比例約為3：1。一般嬰兒在出生后15小時(shí)內(nèi)，動(dòng)脈導(dǎo)管即自行關(guān)閉;在三個(gè)月內(nèi)，未閉的細(xì)小動(dòng)脈導(dǎo)管仍有自行閉合的可能。通常，新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒六個(gè)月后心臟動(dòng)脈導(dǎo)管自行閉合的可能性很小。

　　動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒，出生后由于肺循環(huán)的阻力和肺動(dòng)脈壓力下降，而體循環(huán)血管阻力則因肺動(dòng)脈閉鎖反而上升，因此為閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管血流發(fā)生逆轉(zhuǎn)，有壓力高的主動(dòng)脈流向壓力低的肺動(dòng)脈，即所謂左向右分流。分流量多少與動(dòng)脈導(dǎo)管口徑粗細(xì)和兩側(cè)壓力階差密切相關(guān)。

　　導(dǎo)管口徑越粗，壓力階差越大，分流量就越大，反之，分流量越小。自左至右分流持續(xù)整個(gè)心動(dòng)周期，臨床可聽(tīng)到連續(xù)性雜音。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者，的肺動(dòng)脈除接受右心室來(lái)的血液，還接納一部分有主動(dòng)脈經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管來(lái)的血液，使肺循環(huán)血量增加，回到左心房和左心室的血液量也相應(yīng)增加，左心室負(fù)荷加重，致使左心室肥大。由于長(zhǎng)期肺動(dòng)脈壓力增高和血流沖擊，肺小動(dòng)脈管壁增厚，管腔變窄，形成肺動(dòng)脈高壓，繼之引起右心室肥大。等到肺動(dòng)脈壓升高至等于或超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，產(chǎn)生雙向或右向左的分流，稱(chēng)為艾森曼格綜合征。出現(xiàn)差異性紫紺。

　　如不能自行閉全，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)對(duì)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行結(jié)扎。

　　動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療注意事項(xiàng)

　　1、在施行根治性手術(shù)時(shí)，要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內(nèi)科疾病，因此，家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)有動(dòng)脈搏導(dǎo)管未閉的寶寶特別關(guān)注，最重要的是把握住時(shí)機(jī)，爭(zhēng)取如期進(jìn)行根治性治療。

　　2、注意糾正患兒不正確姿勢(shì)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是采用左側(cè)后外傷口，傷口較長(zhǎng)，在左側(cè)背部。故患兒術(shù)后左臂不敢活動(dòng)，怕痛。走路愛(ài)斜著身體，左肩低、右肩高。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多活動(dòng)左臂，走路時(shí)姿勢(shì)要端正。

　　對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，以免由于治療不規(guī)范以及服務(wù)不周等原因，造成不必要的損害。若有更多關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的疑問(wèn)，請(qǐng)點(diǎn)擊在線(xiàn)咨詢(xún)。