腦垂體腺瘤是良性腫瘤，早診早治效果好。慢性頭痛伴進(jìn)行性視力減退、視野缺損及有內(nèi)分泌方面改變者應(yīng)考慮本病可能，找?？漆t(yī)生就診。

　　術(shù)前視力影響愈嚴(yán)重術(shù)后恢復(fù)可能性愈小，故早診早治是關(guān)鍵，亦為爭(zhēng)取作手術(shù)選擇性全切除的先決條件。雙側(cè)視力短時(shí)間內(nèi)急劇下降提示垂體卒中可能，一經(jīng)確診即需緊急手術(shù)挽救視力。

　　垂體腺瘤手術(shù)治療的患者護(hù)理

　　一、術(shù)前護(hù)理

　　1、心理護(hù)理

　　垂體腺瘤患者臨床癥狀為頭痛、頭暈、視力下降、內(nèi)分泌紊亂等，心理承受壓力大，病人恐懼，焦慮心理重我們主動(dòng)關(guān)心、體貼病人，給予精神安慰和鼓勵(lì)，并介紹以前垂體腺瘤切除手術(shù)成功的病例。消除患者緊張、恐懼心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合手術(shù)治療。

　　2、術(shù)前指導(dǎo)

　　術(shù)前向家屬及病人簡(jiǎn)單說明手術(shù)的過程、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及護(hù)理要點(diǎn)，術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備，并鍛煉在床上大小便，術(shù)前禁食水lOh，術(shù)前1h肌注魯米那0.1g，術(shù)前30min肌注阿托品0.5mg。

　　二、術(shù)后一般處理

　　1、監(jiān)測(cè)生命體征

　　密切觀察病人意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、對(duì)光反射雙側(cè)是否等大等圓。定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓變化，并做好記錄。如出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理，必要時(shí)行頭顱CT或MRI檢查。

　　2、全麻病人未清醒前，取平臥位頭偏向一側(cè)，持續(xù)低流量吸氧，保持呼吸道通暢，以免口腔分泌物及嘔吐物誤吸人氣管。清醒后，可將頭部抬高15～30度，以利顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓。

　　3、飲食護(hù)理

　　病人手術(shù)后當(dāng)天禁食，次日改為半流食飲食。食欲不佳者，應(yīng)注意食物的色香、味美，并少量多餐。注意加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白熱量、高維生素、易消化的食物。增加機(jī)體抵抗力，有利于病人的康復(fù)。

　　三、術(shù)后并發(fā)癥的處理和護(hù)理

　　1、尿崩癥

　　手術(shù)中垂體后葉或垂體柄損傷所致，術(shù)后應(yīng)保持液路通暢，保證液體量的攝入。密切觀察尿量的變化，記每小時(shí)尿量以及24h出入量，每小時(shí)尿量大于250ml時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生予以處理。

　　2、高熱

　　下丘腦有體溫調(diào)節(jié)中樞，受刺激后可發(fā)生中樞性高熱，如術(shù)后體溫很快上升到39℃以上，用冬眠藥物加冰毯、冰帽來控制體溫。

　　3、上消化道出血

　　創(chuàng)傷造成的應(yīng)激性胃粘膜出血，可在術(shù)后第20h至第5天出現(xiàn)。