患者對(duì)于人工假體置換，無(wú)論在心理上還是生理上都有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程，尤其是年老高危的病人，下面是全髖置換術(shù)的術(shù)前護(hù)理，專家指出術(shù)前的護(hù)理很重要，一定要從下面的幾方面去護(hù)理好。

　　全髖置換術(shù)的術(shù)前護(hù)理

　　1 、心理護(hù)理

　　這類病人(尤其是伴有嚴(yán)重并存病的老人)因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)，行動(dòng)不便，生活質(zhì)量受到很影響，所以很想通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復(fù)肢體功能，解除痛苦，但由于對(duì)手術(shù)的效果和安全性不了解，因此，對(duì)手術(shù)能否成功抱有疑慮。針對(duì)病人的這種心理狀態(tài)，我們特別注重心理護(hù)理，通過(guò)積極與病人交談，用通俗的語(yǔ)言講解手術(shù)原理及手術(shù)的安全性，并且介紹手術(shù)成功者來(lái)“現(xiàn)身說(shuō)法”，從而解除他們的思想顧慮，愉快地接受手術(shù)治療。

　　2 、正確估計(jì)病情及手術(shù)耐受力

　　老年人生理儲(chǔ)備能力有，對(duì)手術(shù)的耐受力與年齡的增大成反比，尤其是伴有嚴(yán)重并存病的老人。手術(shù)創(chuàng)傷可使并存病的病情加重，增加手術(shù)失敗率。為此，術(shù)前對(duì)老年患者應(yīng)進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，深入病房詳問(wèn)病史，仔細(xì)檢查和觀察，正確估計(jì)手術(shù)耐受力，警惕潛在疾病發(fā)作和及時(shí)現(xiàn)加重并存病的因素。如對(duì)心肺功能的估計(jì)，不能單憑心肺功能檢查，還要從生活、工作等多方面綜合分析和評(píng)估。

　　3 、功能鍛煉

　　由于這類病人年老體弱，長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防并發(fā)癥，入院時(shí)我們就要教會(huì)病人用“秋千”拉手抬臀，每日50次，每次數(shù)分鐘。方法：雙手抓住固定著的環(huán)形拉手，健肢蹬床，用力把臀部抬起;對(duì)于那些無(wú)力抬起的病人，護(hù)士用雙手托住臀部協(xié)助活動(dòng)。

　　4 、積極控制并存病

　　針對(duì)并存病做各種相應(yīng)的特殊檢查，并采取積極有效的措施加以控制。對(duì)糖尿病患者，除控制飲食外，還應(yīng)用降糖藥物將血糖控制在一定范圍內(nèi);要注意胰島素用量，避免發(fā)生低血糖。對(duì)于慢性肺部病變患者，要注意呼吸變化，保持呼吸道通暢，必要時(shí)低流量間斷吸氧。對(duì)于合并有褥瘡的患者，應(yīng)積極治療，促進(jìn)褥瘡的愈合。強(qiáng)調(diào)在治療的同時(shí)，要注意病情及治療效果。另外，術(shù)前常規(guī)靜滴抗生素。

　　5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

　　60歲以上的老年病人，常因牙齒松動(dòng)咀嚼困難，加之胃腸道功能減退而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況較差。因此改善營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)抵抗力是術(shù)前準(zhǔn)備的重要內(nèi)容。應(yīng)適當(dāng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食。對(duì)胃納差進(jìn)食少的患者，采用靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方法來(lái)改善全身狀況。對(duì)有水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者，術(shù)前給予糾正。