造影疼痛。疼痛是HSG 最常見的并發(fā)癥。很多病人感覺腹部疼痛，甚至難以耐受，且伴有惡心、嘔吐、疲乏無(wú)力，重者會(huì)暈厥、休克。一般與造影管深人宮腔，刺激子宮輸卵管引起痙攣;輸卵管不通或通而不暢;患者對(duì)疼痛的耐受性較差等有關(guān)。

　　護(hù)理方法：術(shù)前做好患者的宣教工作，介紹檢查的目的及造影的過程，使患者了解治療的方法，減輕緊張恐懼的心理，爭(zhēng)取術(shù)中配合;使用解痙劑：術(shù)前半小時(shí)肌肉注射阿托品0.5mg; 術(shù)時(shí)造影管不可置人太深，推注造影劑用力不可太大，推注速度不可過快，以免損傷輸卵管;護(hù)士應(yīng)積極配合醫(yī)生，對(duì)病人采取移情療法，通過交談、暗示轉(zhuǎn)移病人的注意力，提高其對(duì)疼痛的耐受性;術(shù)中如果病人疼痛難忍，要停止操作，警惕輸卵管痙攣，子宮穿孔等并發(fā)癥;術(shù)后安排病人休息，觀察1小時(shí)如無(wú)異常方可讓病人離院。

　　造影后出血。正常術(shù)后可有少量的出血，一般出血量較少，時(shí)間不超過1周。大量長(zhǎng)時(shí)間的出血與損傷子宮輸卵管，生殖器炎癥有關(guān)。

　　護(hù)理方法：嚴(yán)格掌握禁忌癥，對(duì)于生殖器的炎癥須治愈后才可操作;術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔，切忌粗暴;注意觀察病人的反應(yīng)。

　　過敏反應(yīng)。盡管術(shù)前碘過敏試驗(yàn)呈陰性，但仍有過敏反應(yīng)的可能。即使碘過敏試驗(yàn)為陰性，但操作完后仍可能出現(xiàn)不同程度的過敏癥狀：面部、胸部、背部皮膚發(fā)癢，有尊麻疹，惡心嘔吐感，流淚流涕。

　　護(hù)理方法：應(yīng)積極預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生。正確實(shí)施過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。對(duì)可疑陽(yáng)性者，必要時(shí)可重復(fù)一次;備好急救藥品;一旦病人出現(xiàn)過敏反應(yīng)，根據(jù)病情立即酌情處理。

　　造影感染。術(shù)后的感染與操作消毒不嚴(yán)或病人不注意衛(wèi)生以及原有的炎癥有關(guān)。

　　護(hù)理方法：做好手術(shù)器械的消毒工作，準(zhǔn)備好消毒用品，包括消毒棉球，無(wú)菌手套，無(wú)菌洞巾;囑咐病人遵醫(yī)囑按時(shí)服抗生素和活血化淤的藥物;告知病人術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

　　造影暈厥。在宮頸插管的過程中，子宮受到機(jī)械的刺激而引起迷走神經(jīng)興奮和精神緊張不能耐受宮頸的刺激而出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶、心動(dòng)過緩、血壓下降，嚴(yán)重者發(fā)生暈厥和抽搐。

　　護(hù)理方法：對(duì)護(hù)理人員的術(shù)前心理護(hù)理尤為重要。對(duì)于出現(xiàn)暈厥的患者要嚴(yán)密觀察病人的生命體征，給予吸氧，配合醫(yī)生搶救。

　　造影肺栓塞。造影劑通過淋巴和血管逆流而引起相應(yīng)的癥狀，淋巴逆流癥狀輕或無(wú)，危險(xiǎn)性小，血管逆流的癥狀重、后果危險(xiǎn)，最嚴(yán)重的即肺栓塞。

　　肺栓塞的臨床表現(xiàn)：下腹脹痛突感緩解，迅速出現(xiàn)嗆咳、胸悶氣促、冷汗、口唇發(fā)給、頭暈、寒戰(zhàn)、高熱甚至休克，X線下見造影劑迅速經(jīng)靜脈而上行致肺部，肺部可見磨玻璃樣改變閉。

　　護(hù)理方法：在電視透視下進(jìn)行，一旦發(fā)生逆流立即停止，扶病人坐起或右側(cè)臥位，對(duì)癥處理，有條件的最好留診觀察48小時(shí);除此之外，尚有部分病人主訴口渴，臉熱、皮膚干燥等。護(hù)理人員要跟病人做好解釋工作：阿托品有抑制腺體分泌的作用，唾液腺及汗腺對(duì)其最敏感。由于個(gè)體的差異，每個(gè)人會(huì)有不同的反應(yīng)。