主持人：下面一個問題是靶向藥物費(fèi)用相對比較高，有很多報導(dǎo)提到，由于費(fèi)用問題不推薦使用靶向藥物，這個您是怎么看待?
石遠(yuǎn)凱：說到費(fèi)用，這是一個非常敏感話題，但是又不得不說。以晚期非小細(xì)胞肺癌為例，不只是靶向治療，化療的花費(fèi)也不少，只是現(xiàn)在上市的靶向治療藥物都沒有進(jìn)入到國家的醫(yī)保，但是現(xiàn)在都有一些慈善贈藥的計(jì)劃，病人用到一段時間后如果持續(xù)有效，可以獲得免費(fèi)贈藥，直到病情進(jìn)展。
如果拋開醫(yī)保報銷，有人做過研究，化療藥物加上預(yù)防副反應(yīng)的藥物，再加上患者家屬往返于醫(yī)院治療的相關(guān)費(fèi)用，還有病人承受的毒副反應(yīng)，靶向治療絕對的花費(fèi)肯定不會高于常規(guī)化療的藥物花費(fèi)。但是關(guān)鍵是現(xiàn)在很多靶向治療的藥物不能報銷，相信隨著國家醫(yī)保政策的不斷完善，醫(yī)保支付能力的不斷加大，一定是會改變這種現(xiàn)狀。
主持人：雖然靶向治療的費(fèi)用比較高，但是我們應(yīng)該長遠(yuǎn)來看待這個問題。
石遠(yuǎn)凱：舉個最簡單的例子，對于表皮生長因子受體有突變的肺腺癌病人，我們用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑治療，肺腺癌的病人總生存時間已經(jīng)達(dá)到30個月左右，而原先傳統(tǒng)的化學(xué)藥物治療就是12-13個月。并且靶向治療藥物的毒副反應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)輕于傳統(tǒng)的化療，不用去醫(yī)院住院治療，定期復(fù)查即可，患者完全可以從事正常的社會活動。