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子宮內(nèi)膜癌能徹底治愈嗎

  子宮內(nèi)膜癌能徹底治愈嗎?這需要看子宮內(nèi)膜癌患者的病情,如果是早期,還是比較容易治療的,如果是中晚期,主要以延長生命為主,患者要根據(jù)病情采取治療措施,以免造成傷害。一般來說,癌癥越早發(fā)現(xiàn)進行治療,其治愈率就越高。其次就是選擇的治療方法是否正確。

  子宮內(nèi)膜癌是起源于子宮內(nèi)膜腺體的惡性腫瘤,又稱子宮體癌,是常見婦科惡性腫瘤之一,好發(fā)于更年期和絕經(jīng)期,多見于未婚、少產(chǎn)、肥胖伴高血壓病、糖尿病的婦女。子宮內(nèi)膜癌發(fā)病一般認為與雌激素有關。最常見的病理類型是腺癌,本病一般直接發(fā)展緩慢,主要表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血及排液增多。各種途徑是直接拒蔓延或經(jīng)淋巴及血行等。治療半年以手術為主輔,以放射治療、化學治療、孕酮抗雌激素等藥物為輔,若能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期正確治療效果較好。復發(fā)多在 3~5年內(nèi)也,有遠期復發(fā),所以需要長期隨訪。

  子宮內(nèi)膜癌能徹底治愈嗎?這個問題與患者的自身情況和治療方式的選擇有密切關系,外科手術治療對沒有轉移或擴散的子宮癌是首選治療。對早期子宮內(nèi)膜癌的首選 治療是全子宮切除,包括子宮、官頸、卵巢和輸卵管切除。廣泛的外科手術足以治愈早期子宮癌和最大可能地阻止復發(fā)。如果癌腫已經(jīng)擴散超出子宮,手術后補充放療,以消滅殘留的癌細胞。當癌腫還未擴散,且病灶大的病人,一些醫(yī)生也建議放療。

  治療主要為手術、放療和藥物治療.應根據(jù)患者全身情況、腫瘤范圍及惡性程度來制訂治療方案,早期以手術為主,晚期采用放射、手術和藥物等綜合治療。

  1、手術治療

  Ⅰ期:患者應行筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術或次廣泛子宮切除術,盆腔、腹主動脈旁淋巴結清掃術或取樣術。

 ?、蚱冢簯袕V泛子宮切除術、雙側附件切除術、盆腔、腹主動脈旁淋巴結清掃術。

  Ⅲ期:綜合治療為主,多首選放療,或經(jīng)放療癌灶縮小后再行手術;術后輔以放療、化療、激素綜合治療。對于有遠處轉移者,可酌情行放射介入治療。

 ?、羝?孕激素治療和(或)化療。

  2、放射治療

  單純放療

  適用于晚期或不能耐受手術者。包括腔內(nèi)及體外照兩種。

  (1)腔內(nèi)照射

  宮腔內(nèi)及陰道穹隆部的放療。

  (2)體外照射

  照射面積包括腫瘤及盆腔浸潤。

  3、手術加放療

  (1)術前放療

  減少陰道穹隆復發(fā),縮小或根治區(qū)域性淋巴結轉移,同時可使腫瘤的體積縮小,滅活癌細胞,減少術中擴散和出血,減少手術后復發(fā)和遠處轉移的可能性,故能提高手術治愈率。一般腔內(nèi)放療,與腔內(nèi)放療后7~10天手術,術前體外照射于放療后6周手術。

  (2)術后放療

  補充手術的不足。如術后病理證實癌細胞累及宮頸者,癌已侵犯子宮肌層l/2以上。細胞分化不良。病變超出子宮,病檢為腺鱗癌/透明細胞癌/乳頭狀腺癌,宮旁淋巴結陽性.術后都應補充外照射。術后2—4周可進行腔內(nèi)放療。

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