紫癜性腎炎西醫(yī)治療方法

　　一、有明確感染灶時(shí)，應(yīng)給予抗生素治療;停止食用和接觸致敏原的食物和藥物，必要時(shí)可予脫敏治療;補(bǔ)充大量維生素C并注意休息。

　　二、對(duì)于大多數(shù)一過(guò)性尿檢輕微異常，無(wú)需糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒藥物治療，一般多能完全康復(fù);持續(xù)性單純血尿、蛋白尿，血壓不高，腎功能正常的患者，可試用雷公藤多甙片治療，必要時(shí)口服雙倍劑量雷公藤多甙片(2mg/kg.d);臨床表現(xiàn)為急性腎炎、腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎時(shí)的治療，參見(jiàn)原發(fā)性腎小球疾病的治療。腎臟病變嚴(yán)重者血漿置換有一定的療效。若經(jīng)正規(guī)治療效果不佳時(shí)應(yīng)積極腎活檢，根據(jù)病理改變制定治療方案。

　　三、血尿明顯時(shí)加用中藥清熱解毒、活血化淤，如清寧丸、熱毒清片等，也可用生大黃10g左右/d泡飲。腎功能衰竭者見(jiàn)"慢性腎功能不全"。

　　紫癜性腎炎中醫(yī)治療方法(以下資料僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。)

　　本病急性期可表現(xiàn)為實(shí)證熱證，病久不愈，轉(zhuǎn)為慢性，可表現(xiàn)為虛證、寒證。臨證首先要分清虛實(shí)寒熱。根據(jù)本病的不同表現(xiàn)，臨床多將其分為以下幾種證候類(lèi)型。

　　1.熱盛迫血

　　主證：肉眼血尿明顯，可伴有皮膚紫癜，煩躁不安，口干喜涼飲，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清熱解毒，涼血散瘀。

　　方藥：犀角地黃湯加減。水牛角20g，生地、玄參、銀花、連翹各12g，丹皮、茜草、白茅根各9g.熱象明顯加白花蛇舌草、敗醬草;兼有咽痛加蟬衣、山豆根。

　　2.陰虛火旺

　　主癥：病程綿長(zhǎng)，或反復(fù)發(fā)作，尿血，浮腫，手足心熱，口干喜飲，心煩少寐，潮熱盜汗，頭暈乏力，舌紅少津，脈數(shù)。

　　治法：滋陰降火，涼血散瘀。

　　方藥：知柏地黃湯加減。生地、白茅根、山藥各12g，澤瀉、丹皮、山萸肉、生側(cè)柏各9g.知母、黃柏、防風(fēng)各6g.血尿明顯加阿膠、旱蓮草;手足心熱加龜板、鱉甲。

　　3.氣虛不攝

　　主證：尿血、浮腫，遇勞加重，氣短乏力，食少懶言，心悸頭暈，面萎黃，便溏，舌胖質(zhì)淡，苔白，脈虛。

　　治法：益氣健脾，活血攝血。

　　方藥：歸脾湯加減：黃芪、太子參、當(dāng)歸各15g，龍眼肉、白術(shù)、茯神各10g，遠(yuǎn)志、防風(fēng)各6g，木香、甘草各3g.納少便溏加蓮子肉、茯苓;汗多加麻黃根、浮小麥。

　　4.脾腎陽(yáng)虛

　　主證：浮腫少尿，形寒肢冷，面色huang白，神疲乏力，納少便溏，舌淡胖，有齒痕，苔白脈沉細(xì)無(wú)力。

　　治法：溫陽(yáng)利水，活血化瘀。

　　方藥：真武湯加減。茯苓、白術(shù)、丹參各10g，姜皮、蟬衣、白芍、澤瀉各6g，附子、甘草各3g.便溏加蒼術(shù)、炒扁豆。