妊娠期高血壓能否得到及時(shí)診斷和合理治療，直接關(guān)系到孕婦和胎兒的安危。凡舒張壓高于12.0千帕(90毫米汞柱)，即應(yīng)開始治療。孕期高血壓的治療原則與一般高血壓近似，但也有其特殊性。一般性措施包括低鹽飲食，勞逸結(jié)合，消除精神過(guò)度緊張和予以鎮(zhèn)靜。
用藥期間必須密切注意血壓變化，最好每日測(cè)血壓2～3次，避免將血壓降得過(guò)低或血壓波動(dòng)幅度過(guò)大，影響胎兒的血供。一般應(yīng)將血壓控制在17.3～18.7/10.7～11.3千帕(130～140/80～85毫米汞柱)為宜。大多數(shù)妊娠期高血壓患者應(yīng)慎用或不用利尿降壓藥，尤其是子癇前期病例，若應(yīng)用利尿劑可使病情惡化。利尿劑僅適用于合并有左心衰竭或水鈉潴留的病人以及少數(shù)(約1%)血容量增多的妊娠高血壓患者。
目前多推薦使用阿替洛爾(氨酰心安)25～50毫克/日，每日1～2次;或美托洛爾(倍他樂(lè)克)50～100毫克/日，分兩次服用。鈣通道阻斷劑可用于妊娠早中期，但臨產(chǎn)前半個(gè)月不宜使用，因?yàn)檫@類藥物可抑制子宮平滑肌的收縮力，影響產(chǎn)程進(jìn)行。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不宜用于妊娠早期，但可用于妊娠中晚期。常用的藥物包括卡托普利12.5～25毫克/次，每日3次，或依那普利2.5～5毫克/次，每日兩次。當(dāng)妊娠期高血壓嚴(yán)重，發(fā)展為先兆子癇或子癇時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院盡快通過(guò)靜脈用藥，控制血壓，防止病情進(jìn)一步惡化。血壓穩(wěn)定下降后，再換口服的抗高血壓藥物治療。