牙體牙髓病是牙齒疾病的一種，該疾病對(duì)于患者的牙齒健康造成很?chē)?yán)重的威脅，很多人對(duì)于該疾病不是很了解，下面我們一起看看關(guān)于該疾病的分類(lèi)與治療知識(shí)。

　　牙體牙髓病的專(zhuān)業(yè)治療導(dǎo)航地圖

　　臨床表現(xiàn)

　　1.急性牙髓炎

　　多為外傷引起，主要表現(xiàn)為劇烈地自發(fā)性痛，特點(diǎn)如下：

　?、偬弁闯Ｍ蝗话l(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時(shí)間歇期，病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展，發(fā)作期延長(zhǎng)，間歇期縮短，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散)，往往不能明確指出患牙部位。

　?、谔弁赐归g較劇，臥倒時(shí)尤甚。

　　③早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時(shí)，熱刺激疼痛，冷刺激僅可使疼痛暫時(shí)緩解。后期患者常含冷水，或吸冷空氣以減輕疼痛，此種癥狀對(duì)診斷有一定幫助。

　?、軝z查時(shí)?？梢?jiàn)患牙穿髓，探痛明顯。

　　2.慢性牙髓炎

　　由于齲病等大多是慢性病變，對(duì)牙髓有長(zhǎng)期持續(xù)的刺激，可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過(guò)程。在慢性牙髓炎發(fā)展過(guò)程中，如多形核白細(xì)胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。

　　牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過(guò)程。

　　慢性牙髓炎臨床上分為三類(lèi)：慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開(kāi)放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開(kāi)放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱(chēng)牙髓息肉。

　　慢性牙髓炎診斷依據(jù)

　?、匍L(zhǎng)期刺激性痛，X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損;

　?、谟凶园l(fā)性痛史;

　?、厶皆\已穿髓、出血、劇痛;

　?、苡猩铨x或深盲袋或嚴(yán)重牙體慢性損傷。

　　治療要點(diǎn)

　　1.治療原則

　　牙髓治療適用于牙髓病和尖周病的治療。其原則：應(yīng)治療急性病癥，解除劇痛;盡量全部或部分保存活髓;不能保存活髓時(shí)，應(yīng)努力保存牙齒。根據(jù)病變性質(zhì)、年齡和健康情況，采用不同的治療方法。對(duì)無(wú)保留價(jià)值或已不能治愈甚至對(duì)機(jī)體有害的牙齒，可予拔除。

　　2.治療方法

　　(1)應(yīng)急治療

　?、匍_(kāi)髓引流?；技毙匝浪柩谆蚣庵苎讜r(shí)，須開(kāi)放髓腔，后者還須清理根管，打通根尖孔，以減除內(nèi)壓，引流炎性滲出物，解除急性疼痛。