神經鞘瘤進展雖然緩慢，但持續(xù)性增大，最終必將破壞視力。早期發(fā)現后仍應早期治療。此腫瘤對化學治療和放射治療均有抵抗，有效的療法是手術切除。手術進路根據腫瘤位置加以選擇。位于眶前部，可以捫及的，采用前路開眶。由于腫瘤起自眶上神經和滑車上神經較多，眶上緣皮膚切口機會也多。操作時要特別注意保護眶上神經、滑車、上斜肌和提上瞼肌。位于眼球以后的腫瘤，采用外側開眶，或外側內側結合進路。由于腫瘤囊壁較薄，在眶尖部與神經、肌腱、眶壁多有粘連，甚至 可用手指進行鈍性分離，均可造成囊膜破裂，瘤實質壓擠至 眶內，污染周圍結構，引起復發(fā)。所以對此種腫瘤的手術進路力求寬廣，使囊壁完整的取出。如腫瘤位置深、粘連多，眶尖部盲目分離易引起并發(fā)癥，則可用紗布將腫瘤與周圍正常結構隔離，切開包膜，輕輕將瘤實質夾出，或用銳匙和吸引器將大部分內容刮吸，然后提起包膜，直視分離切除。用囊內摘除法，甚至 可將蔓延至顱內的腫瘤拖出。神經鞘瘤包膜甚薄，手術過程盡 量避免組織鉗夾取，以免撕破包膜。
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