手術(shù)治療原則是瘤體切除、血管重建、恢復(fù)供血。毒品注射引起的PFA最理想的手術(shù)方式是假性動(dòng)脈瘤切除、動(dòng)脈壁修補(bǔ)術(shù)，該術(shù)式適用于破口較小，其周?chē)龊竦难茌^堅(jiān)實(shí)，無(wú)明顯炎癥者。但患者由于反復(fù)的毒品注射，往往引起局部的感染甚至出血，血管條件差，無(wú)法行動(dòng)脈壁的修補(bǔ)術(shù)。2例患者術(shù)中探查動(dòng)脈破口較小，局部感染輕，周剛正常組織較多，取自體大隱靜脈行動(dòng)脈壁修補(bǔ)術(shù)。若無(wú)條件行動(dòng)脈壁修補(bǔ)術(shù)，可供選擇的手術(shù)方式還有3種：

　?、俟蓜?dòng)脈結(jié)扎術(shù);

　?、诩傩詣?dòng)脈瘤切除，股動(dòng)脈端端口吻合術(shù);

　?、奂傩詣?dòng)脈瘤切除，自體靜脈或人工血管問(wèn)置移植術(shù)。7例患者切除破損的動(dòng)脈瘤后行動(dòng)脈重建術(shù)。

　　對(duì)于吸毒病人，有學(xué)者提出：由于吸毒患者PFA致肢體缺血是一個(gè)慢性過(guò)程，有大量側(cè)支循環(huán)建立，可通過(guò)手術(shù)結(jié)扎瘤體上、下血管，結(jié)扎瘤體動(dòng)脈后肢體壞死率不高。對(duì)于單純結(jié)扎、清創(chuàng)的安全有效性，專(zhuān)家已經(jīng)證明。我們認(rèn)為，單純行動(dòng)脈結(jié)扎、清創(chuàng)術(shù)，對(duì)出血的控制安全有效。

　　其適應(yīng)證為

　?、倭鲶w巨大，遠(yuǎn)端出血明顯者;

　?、诰植扛腥緡?yán)重，行血管移植有禁忌證者;

　?、圩钄嗔鲶w上段動(dòng)脈超過(guò)30min，肢體遠(yuǎn)端無(wú)明顯缺血體征;

　?、?經(jīng)費(fèi)困難者。有1例患者因經(jīng)濟(jì)困難，結(jié)扎股動(dòng)脈后獲得成功，但下肢血運(yùn)及功能較健側(cè)肢體稍差，考慮也為一種急救這類(lèi)病人的手術(shù)方法。