血友病是一種終身疾病，經(jīng)過治療，病人就可以和正常人一樣。相反，血友病人一旦致殘，將終身成為社會的負擔。因此，血友病人不應孤獨求生，社會應該給予他們更多的關(guān)懷。下面山醫(yī)大二院血液內(nèi)科主任楊林花將帶我們了解下血友病的知識。

　　專家簡介

　　主任醫(yī)師，教授，博士生導師，國務院特貼專家。山西醫(yī)科大學血液病研究所副所長，山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院血液科主任。1983年畢業(yè)于山西醫(yī)學院醫(yī)療系。 1996年獲得同濟醫(yī)科大學醫(yī)學博士學位。1997年及2004年分別在日本崎玉縣深谷赤十字病院和加拿大Calgary大學以高級訪問學者身份進行學術(shù) 訪問。

　　現(xiàn)任中華醫(yī)學會血液學會常委，中國醫(yī)師協(xié)會血液學分會委員，中國免疫學會血液免疫分會委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學會止血與血栓及血管生物委員會會員。

　　主持人：血友病是一種什么樣的疾病?

　　楊主任：血友病是一種由于血液中某些凝血因子的缺乏，而導致患者產(chǎn)生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病，但絕大部分患者為男性，女性發(fā)病者非常罕見。

　　主持人：血友病主要有哪些表現(xiàn)癥狀和特點呢?

　　楊主任：血 友病在先天性出血性疾病中最為常見，出血是該病的主要臨床表現(xiàn)。典型血友病患者常自幼發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出現(xiàn)出血不能自發(fā)停止;特別在外傷、手術(shù)時常 出血不止，嚴重者在較劇烈活動后也可自發(fā)性出血，特別是出血關(guān)節(jié)、肌肉等出血，導致嚴重的關(guān)節(jié)腫脹及肌肉缺血壞死，長期發(fā)作可以影響骨關(guān)節(jié)的生長發(fā)育，導 致關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮，以致四肢(主要為下肢)活動困難，嚴重者不能行走。

　　血友病的出血特點為

　　(1)出血不止：多為輕度外傷、小手術(shù)后;

　　(2)與生俱來，伴隨終身;

　　(3)常表現(xiàn)為軟組織或深部肌肉內(nèi)血腫;

　　(4)負重關(guān)節(jié)膝、 踝關(guān)節(jié)等反復出血甚為突出，最終可致關(guān)節(jié)畸形，可伴骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)骨化及相應肌肉萎縮(血友病關(guān)節(jié))。

　　(5)出血的輕重與血發(fā)病類型及相關(guān)因子缺乏程度有 關(guān)。

　　該病目前尚無根治方法，但若能保證定期輸注凝血因子，病人則可像正常人一樣工作生活。

　　主持人：那輸注的凝血因子，這種藥物方便買到嗎?

　　楊主任：凝血因子不僅貴而且難買。血源的緊張導致了人凝血因子藥物奇缺，而且不單是血友病，所有缺少凝血因子所致的血液病都需要這種藥。不光是個人，就是醫(yī)院和藥房也都遇到了這種尷尬。

　　主持人：山西省血友病的總體情況如何?

　　楊主任：按照發(fā)病比例及人口學資料，山西省約有3000名到4000病人，但現(xiàn)在登記在冊的只有不到400人。大多數(shù)患者身體關(guān)節(jié)長期出血，但并不知道自己是血友 病，因此耽誤了救治時機;有的患者盡管確診了，卻承擔不起長期輸注凝血因子的藥品費用，最終無奈放棄了治療;很大一部分患者是舉債治病，但因省內(nèi)各醫(yī)院都 面臨凝血因子稀缺的難題而得不到救治。為此，省血友病管理中心一方面建議患者及時到醫(yī)院進行篩查，盡快接受治療。另一方面，也希望能得到醫(yī)保等部門配合， 啟動血友病患者的門急診報銷機制。