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戈謝病的西醫(yī)治療方法是什么

  健康是我們每時每刻都在關(guān)注的話題之一,擁有一個健康的身體就等于擁有了一半的財富,所以了解一些健康知識,可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵?jǐn)_,很好的保護(hù)自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對一些健康誤區(qū),及早的得到正確的治療和護(hù)理,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  相關(guān)介紹:

  治療

  1.一般療法注意營養(yǎng),預(yù)防繼發(fā)感染。

  2.對癥治療 貧血或出血多者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進(jìn)癥狀明顯者 可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負(fù)擔(dān),減輕貧血和出血傾向,改善發(fā)育狀態(tài),偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應(yīng)盡量延遲手術(shù),必要時,可考慮部分脾切除術(shù)。骨痛可用腎上腺皮質(zhì)激素。

  3.酶療法 國外近年來采用β-葡糖腦苷脂酶治療本病,取得一定療效。成人型治療1年后一般情況好轉(zhuǎn),肝脾明顯縮小,生長發(fā)育加快,血紅蛋白升高,血小板亦緩慢上升,肺部受累者,肺功能亦可得到改善。骨病變?nèi)缗f,但發(fā)現(xiàn)治療初期有不伴尿鈣增加的低血鈣情況,推測骨病變好轉(zhuǎn)可能需較長時間。嬰兒型應(yīng)用后,肝、脾可縮小,但腦癥狀多不能好轉(zhuǎn)。目前對應(yīng)用劑量及方法尚不統(tǒng)一,初步應(yīng)用結(jié)果認(rèn)為2.3U/kg,每周3次,靜脈滴注,療效與60U/kg,每2周1次療效相似。此提示2周1次的大劑量方法非常不經(jīng)濟(jì),前種方法可降低極為昂貴的藥費。嬰兒型的劑量一般認(rèn)為應(yīng)較大,每月70~120U/kg,每周2或3次。此酶的來源有2種:一為來自胎盤名阿糖腦苷酶(alglucerase)或β-葡萄腦苷酯酶(ceredase),另一為重組品,名imiglucerase或 cerezyme,各15例雙盲法比較,療效相仿。

  靜脈輸入從胎盤中提煉的葡萄糖腦酯酶可以改善Ⅰ型病人的臨床癥狀,現(xiàn)較通用的方法是每次靜脈輸入超過1~2小時,每2周1次(劑量因人而異,最初的劑量為每次60u/kg).治療計劃(劑量,輸入頻率及輸入速率)還需進(jìn)一步研究,劑量比FDA提倡的每2周60u/kg略少是較為合適的.

  4.骨髓移植 異基因骨髓移植治療能使酶活力上升,肝、脾縮小,戈謝細(xì)胞減少,但手術(shù)危險性與療效必須慎重衡量考慮。

  5.基因治療 已試用β-葡糖腦苷脂酶的正?;虿迦氲阶陨砀杉?xì)胞中并進(jìn)行自身移植,尚需進(jìn)行繼續(xù)研究。


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