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小兒斜弱視各種治療的方法

  如果發(fā)現(xiàn)孩子有斜弱視的現(xiàn)象一定要及時的治療,避免以后對孩子生活產(chǎn)生影響,下面為大家介紹幾種治療小兒斜弱視的方法。

  如何緩解小兒斜弱視

  1、提高視力:提高視力是弱視治療的根本目的。精細目力訓(xùn)練可有效促進患者的視覺發(fā)育,達到增視效果。精細目力訓(xùn)練有穿針,描圖繪畫、穿珠子等,患者可根據(jù)自身情況選用。

  2、訓(xùn)練黃斑固視:弱視眼多有固視異常,并出現(xiàn)注視點偏移及中心盲點。弱視患者測定是否有固視異常是非常重要的,以便在治療時選擇適當(dāng)方法以訓(xùn)練防止旁中心注視、視網(wǎng)膜異常對應(yīng),達到增視的目的。

  3、消除抑制:弱視主要是發(fā)生于視覺發(fā)育期間,極大抑制視覺功能的形成。所以,治療基本的任務(wù)就是消除抑制。在解決屈光不正的基礎(chǔ)上進行遮蓋治療,其原理就是遮蓋健眼強迫使用患眼,消除單眼抑制、復(fù)視和混淆視,以促進視功能的恢復(fù)。

  4、矯正眼位:矯正眼位是消除弱視患者復(fù)視,預(yù)防單眼抑制、弱視的重要舉措。眼位矯正,應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇手術(shù)和非手術(shù)治療,以便給雙眼單視創(chuàng)造恢復(fù)的條件,使雙眼視得到正常的發(fā)育。眼位矯正后還要繼續(xù)視功能訓(xùn)練,并密切觀察視力及眼位變化情況。


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  5、融合功能:即使經(jīng)過治療以后,兒童的視力恢復(fù),這時家長也不要放松。多數(shù)斜弱視患兒不僅沒有雙眼同時視物的功能,而且融合功能和立體視覺都存在缺陷。當(dāng)弱視眼的視力恢復(fù)正常之后,還需進行同視機訓(xùn)練,建立融合功能,恢復(fù)立體視覺,最終獲得正常立體視覺。

  弱視的治療方法

  (1)配鏡:對12周歲以下的兒童,強調(diào)用1%阿托品散瞳驗光,佩戴眼鏡的目的是使視網(wǎng)膜上得到清晰的圖像,給視覺功能發(fā)育一種良好的刺激,為提高視力創(chuàng)造基礎(chǔ)。

  (2)壓抑療法:適用于一些年齡偏大且不愿遮蓋的患兒,通過散瞳和佩戴眼鏡,達到保證弱視眼看物體比視力好的一側(cè)清晰更清楚的效果,促進弱視眼視力提高。

  (3)功能訓(xùn)練:讓患兒用弱視的眼睛多做精細工作,從而提高視力,家長可以根據(jù)患兒年齡、視力情況,選擇如描畫、穿珠子、剪紙、繡花、穿針等不同方式加以訓(xùn)練。

  (4)遮蓋:一側(cè)視力極差時,一定要把視力好的眼睛蓋上,強迫弱視眼多用。遮蓋需要制作一個眼罩,家長可用黑布將眼鏡片擋住,蓋得越嚴(yán)越好,最好在里面加上一層紅布,這樣遮蓋效果就更好了,遮蓋時間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下確定。

  斜弱視手術(shù)治療的方法

  1、肌肉減弱術(shù):包括直肌后徙術(shù)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù),上斜肌肌腱延長術(shù)等。

  2、肌肉加強術(shù):包括直肌縮短術(shù)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直 肌肌腱連結(jié)術(shù)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

  3、水平肌肉垂直移位術(shù):用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。


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