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臨床治療小兒心律失常方法

  小兒心律失常雖然不是什么特別大的問(wèn)題,但是一定要做好治療和護(hù)理工作,不讓一樣會(huì)奪去小兒的生命,那么臨床上有哪些治療小兒心律失常的方法呢?

  一般治療

  合理安排監(jiān)護(hù)、飲食、休息、活動(dòng)、吸氧。

  藥物治療

  1.室撲、室顫

  立即搶救,盡快除顫。

  2.早搏

  對(duì)病理性早搏,可適時(shí)、適當(dāng)選用抗心律失常藥。

  3.房撲、房顫

  控制心室率與轉(zhuǎn)律相結(jié)合,藥物和電轉(zhuǎn)律相結(jié)合。

  4.室性心動(dòng)過(guò)速

  視情況采用利多卡因等藥物轉(zhuǎn)律或電轉(zhuǎn)律。

  5.緩慢性心律失常

  視情況采用藥物或起搏的方法提高心率。

  6.室上性心動(dòng)過(guò)速

  可提高迷走神經(jīng)張力刺激轉(zhuǎn)律,亦可借用ATP、洋地黃、心律平等藥物的幫助;必要時(shí)可選用食道心房調(diào)搏或電轉(zhuǎn)律。

  其他治療

  1、電擊復(fù)律

  電擊復(fù)律的適應(yīng)證。

  ① 心室顫動(dòng),可用非同步電擊復(fù)律;

 ?、?室性心動(dòng)過(guò)速;

  ③ 持續(xù)室上性心動(dòng)過(guò)速伴有休克、酸中毒或肺水腫;

  ④ 心電圖無(wú)法辨明的快速異位心律,病情危急時(shí);

 ?、?心房撲動(dòng)伴有低血壓或休克,洋地黃及奎尼丁復(fù)律失敗后;

 ?、?心房顫動(dòng)伴有肺水腫、低血壓或休克,新近發(fā)生的心房顫動(dòng)或原有心房顫動(dòng)經(jīng)二尖瓣手術(shù)后3個(gè)月,甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并心房顫動(dòng)而前者已經(jīng)治愈后;

  2、射頻消融術(shù)

  經(jīng)導(dǎo)管射頻消融(RFCA)治療兒童及嬰幼兒快速型心律失常的技術(shù)不斷完善,成功率提高,并發(fā)癥減少,現(xiàn)已成為治療快速型心律失常的首選治療方案。

  3.、電起搏

  對(duì)抗藥性異位心動(dòng)過(guò)速可用。有分級(jí)遞增超速起搏抑制;程控期前收縮刺激法。

  4. 人工心臟起搏器

  人工心臟起搏分為臨時(shí)性起搏及永久性起搏。

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