遺傳性共濟失調(diào)是一組以共濟運動障礙為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性進行性變性疾病，大多有遺傳史。根據(jù)病理損害的部位，可分為脊髓型、小腦型和脊髓小腦型。針灸對本病的癥狀改善具有一定作用。

　　據(jù)其癥狀，中醫(yī)學認為本病乃肝腎不足所致。精血虧損，肝陽無所制約，肝風隨之內(nèi)動，癥見身體搖晃、步履不穩(wěn)、眼球震顫等;肝主筋、腎主骨，肝腎虧損則筋無所養(yǎng)，骨無所充，故見筋脈拘急、骨骼改變等;肝開竅于目，目無血而不視，故視力下降等。

　　辨證

　　1.脊髓型共濟失調(diào)

　　多在5-15歲發(fā)病，初起走路不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，站立時身體搖晃，兩腳分得很寬，閉目時這些癥狀更顯著。以后出現(xiàn)雙手動作笨拙并有意向性震顫。講話含糊不清，肢體軟弱無力，深感覺明顯減退，早期膝反射減弱至消失，肌張力低下，后期呈現(xiàn)痙攣性截癱，病理反射陽性。大多數(shù)有眼球震顫或視神經(jīng)萎縮。骨骼改變很普通，常有弓形足、馬蹄內(nèi)翻足、足趾攣縮，脊柱后側(cè)凸等。

　　2.小腦型共濟失調(diào)

　　多在20-40歲發(fā)病，初起患者感軀體不平衡，走路不穩(wěn)，兩上肢因笨拙及意向性震顫以致不能完成精細動作，構(gòu)音困難。下肢肌張力增高，形成共濟失調(diào)—痙攣步態(tài)，可有反射亢進和病理反射。多數(shù)患者伴有眼球震顫與視神經(jīng)萎縮。無骨骼畸形。

　　3.脊髓小腦型共濟失調(diào)

　　多在成年后發(fā)病，最早癥狀是走路不穩(wěn)，呈共濟失調(diào)—痙攣步態(tài)，以后上肢也出現(xiàn)共濟失調(diào)。部分患者伴有視神經(jīng)萎縮，眼瞼下垂、復視等，無骨骼畸形。

　　治則

　　本病治宜補益肝腎，佐以熄風。手法宜補。

　　針灸

　　主穴

　　肝俞、腎俞、太溪、太沖、風池、率谷、陽陵泉、足三里。

　　配穴

　　1.有上肢癥狀加曲澤、外關(guān)、養(yǎng)老;

　　2.有下肢癥狀加環(huán)跳、懸鐘、伏兔;

　　3.有眼部癥狀者加攢竹、太陽、球后。

　　注意事項

　　本組疾病大多有遺傳史，治療頗棘手。針灸治療有時能減輕癥狀，而以頭針較有效。