嬰幼兒鼻淚管堵塞絕大多數(shù)是先天性的，少數(shù)是因?yàn)橥鈧蚴茄矍蛑車M織感染所致。因眼睛附近腫瘤壓迫而導(dǎo)致的鼻淚管阻塞，在嬰幼兒期相當(dāng)罕見。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有2～4%的足月新生兒，出生兩周后會產(chǎn)生鼻淚管阻塞的現(xiàn)象。溢淚及眼屎過多是常見癥狀。鼻淚管的治療方式，最主要取決于孩子的年齡。約有90%在出生 6周之內(nèi)會自然緩解或痊愈。所以若是在出生至6個月這段期間發(fā)現(xiàn)有鼻淚管阻塞，可采取保守的治療方式，由按摩鼻梁近兩側(cè)內(nèi)眼角的方式幫助疏通。 6個月至1歲半這段時期，假如鼻淚管阻塞現(xiàn)象仍然存在，則自行改善的機(jī)會就狠小了，可使用淚管探測術(shù)，約有九成病童一次手術(shù)就能治愈。若阻塞情況再度發(fā)聲，可再加上淚液排泄系統(tǒng)內(nèi)留置軟性通條，以確保通道順暢，手術(shù)并不困難，但由于小孩無法合作，常常必須全身麻醉進(jìn)行手術(shù)。為避免影響嬰幼兒眼眶骨的發(fā)育，最后等3歲以后眼眶發(fā)育定型了再進(jìn)行手術(shù)。 附：按摩方法先洗凈雙手，將食指放在眼內(nèi)角的位置，以均勻的力量向下按壓，用食指指腹從眼眥內(nèi)側(cè)至鼻梁而后鼻翼，順著鼻淚管方向上下按摩，重復(fù)10～20 回，每天按摩4次。利用按摩產(chǎn)生的內(nèi)壓，將鼻淚管末端的薄膜拆開，原理就象擠牙膏一樣。
眼睛有分泌物是一種眼睛輕度感染性疾病。一是可能由于分娩過程中接觸陰道含有細(xì)菌的分泌物，接生操作者污染的手或者出徨后所接觸的用品不清潔，引起孩子的結(jié)膜發(fā)炎，使得嬰兒眼屎過多、黏稠。二是有的孩子鼻淚管被上皮細(xì)胞殘?jiān)氯虮菧I管黏膜閉塞，使得淚液和淚道內(nèi)的分泌物積留在淚囊而引起淚囊炎，這樣的患兒在淚囊處有一囊性腫物，表面略發(fā)青，如果輕輕壓迫眼睛內(nèi)側(cè)的淚囊部，可風(fēng)到黏液性或黏液性分泌物溢出，腫物消失。
護(hù)理這樣做
對于眼屎多，結(jié)膜充血的孩子，新手媽媽可以用脫脂棉蘸上溫開水清潔嬰兒的兩眼，每天兩次，由內(nèi)眼角到處眼角，輕輕地揩拭，并且每只眼睛各用一塊脫脂棉。
就醫(yī)提示：嬰兒出生兩天后，睡醒后如果眼睫毛黏在一起，或者內(nèi)側(cè)眼角有膿液，或鼻淚管堵塞或出現(xiàn)淚囊炎，要盡快去看醫(yī)生。
新生兒眼屎多影響視力。新生兒眼屎多不容忽視，它可能導(dǎo)致新生兒先天性淚囊炎等疾病，如不及時治療會影響到新生兒的視力發(fā)育。 眼屎多是由于細(xì)菌入侵到淚囊，在淚囊中繁殖、化膿，膿性物填滿整個淚囊，無法往下排泄，只有沿著淚囊、淚小管向上排到眼睛里。如果不及早治療，有可能并發(fā)角膜炎，角膜可能由黑變白形成白斑，進(jìn)而影響寶寶的視力發(fā)育。
醫(yī)學(xué)專家提醒，寶寶出生后，應(yīng)該特別注意觀察寶寶眼屎的多少，如果1周還有眼屎，應(yīng)盡早去眼科醫(yī)院治療。同時，夏季高溫酷暑，正是淚囊炎多發(fā)季節(jié)，導(dǎo)致新生兒眼屎多，年輕的父母應(yīng)引起重視。
嬰兒眼屎多，“熱氣”在作怪。 有很多2-6個月的嬰幼兒，他們出生后即見眼屎增多，較嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)分泌物將眼睫毛粘住，導(dǎo)致嬰幼兒眼瞼睜不開而哭鬧不休。遇到這種情況，家長們常常認(rèn)為嬰兒母親吃了“上火”的食物，通過哺乳引起嬰幼兒“熱氣”，所以他們不斷給患兒煲清熱瀉火的涼茶或中藥如黃連水、夏枯草水等。結(jié)果事與愿違，眼的分泌物越來越多，有的甚至伴有膿性分泌物。最后無可奈何，不得不上醫(yī)院。
多表現(xiàn)為，出生不久后家人發(fā)現(xiàn)她溢淚、眼屎多，認(rèn)為是“熱氣”，給予清熱瀉火的涼茶飲用近兩月余，結(jié)果眼部癥狀不但沒好轉(zhuǎn)，眼部分泌物反而比以往還多，分泌物增多粘連，患兒睜不開眼。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為“嬰幼兒淚囊炎”。通過局部摘藥、沖洗、探通后，上述癥狀完全消失，該患兒終于睜開了一雙明亮的眼睛。其父母內(nèi)疚地說，如果能早來醫(yī)院，孩子就不會受那么多苦。
嬰兒淚囊炎以先天性較常見，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)溢淚，逐漸變?yōu)槟撔苑置谖?，壓迫淚囊區(qū)有膿性分泌物回流。究其原因，多數(shù)由于鼻淚管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起，有的是因管道發(fā)育不全而形成皺折、瓣膜或黏膜憩室。由于鼻淚管閉鎖，分泌物潴留，常發(fā)展成慢性淚囊炎。
上述例子所患的正是嬰幼兒淚囊炎，而不是人們所認(rèn)為的“上火”、“熱氣”之類。發(fā)生此種情況的嬰幼兒父母，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查，確診后采取相應(yīng)的治療措施?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下局部點(diǎn)眼按摩淚囊：用相應(yīng)的抗生素眼藥水控制感染，每日多次向下按摩淚囊區(qū)，促使自身管道發(fā)育、通暢。按摩淚囊區(qū)淚道不通者，則要考慮進(jìn)行淚道沖洗。如果按摩及沖洗均未奏效，則采取淚道探通術(shù)，以穿破阻塞淚道的瓣膜。此法效果良好，但進(jìn)行淚道探通要小心，動作輕柔，且不可造成假道或損傷淚道黏膜。淚道探通術(shù)最好在有條件的醫(yī)院進(jìn)行。
經(jīng)采用上述的方法處理后，可還給嬰兒一雙明亮的眼睛，做父母的也無須再憂心忡忡了。
眼屎多有以下原因：
1、正常的孩子，2-3個月大時，早上醒來眼睛上可能有些眼屎，這是因?yàn)檫@個時期眼睫毛容易向內(nèi)生長，眼球受到摩擦刺激就產(chǎn)生了眼屎。一般1歲左右，睫毛自然會向外生長，眼屎便漸漸少了，所以用不著治療，可以用溫毛巾擦干凈，也可以用棉簽沾2%硼酸溶液，從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭干凈。
2、如果孩子一出生，眼睛上就有一層灰白色東西，可不是眼屎，這層灰白色的東西醫(yī)學(xué)上稱為“胎脂”，胎脂有保護(hù)皮膚和防止散熱的作用，可以自行吸收，所以不能隨便擦除。眼屎多的另一個原因是孩子體內(nèi)有積熱，即通常所說的“上火”。
3、多數(shù)是因平時喜食魚、蝦、肉等熱量高的食物，較少食用水果、蔬菜等引起，這時除了眼屎多外，還常伴有怕熱、易出汗、大便干燥、舌苔厚等癥狀。治療的最好辦法是改變不良的飲食習(xí)慣，多喝水，必要時服一些清熱瀉火、消食導(dǎo)滯的中藥。
4、如果孩子突然有很多眼屎，同時還伴有眼睛刺癢、發(fā)紅，那就要去醫(yī)院檢查，看是否得了“紅眼病”。這種病除了局部用氯霉素眼藥水和紅霉素軟膏外，還要強(qiáng)調(diào)個人衛(wèi)生，提醒孩子不要用臟手擦揉眼睛，不與別人混用臉盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。 5、嬰兒鼻淚管發(fā)育不全。嬰兒鼻淚管較短，發(fā)育不全，開口部的瓣膜發(fā)育不全，位于眼的內(nèi)眥。使眼淚無法順利排出，導(dǎo)致眼屎累積。清理方式： 如果為鼻淚管發(fā)育不全所起，母親在照顧時，可每天用手在寶寶鼻梁處稍加按摩，幫助鼻淚管暢通。