小兒肺炎多是由細菌和病毒而引起的。輕癥患兒可在家進行簡易治療和護理，重癥肺炎必須住院治療，切勿延誤治療而損害患兒心臟功能。根據(jù)患兒年齡、病情程度，以往用藥情況，選擇適當?shù)目垢腥舅幬?，是治療小兒肺炎的正確步驟。
如果寶寶是第一次患毛細支氣管炎，醫(yī)生一般都不主張使用止咳藥。因為咳嗽是嬰兒自我清理呼吸道的一種辦法;也不推薦使用大量化痰藥物，因為過分稀釋分泌物，會造成支氣管被分泌物堵塞，使孩子呼吸不暢。同時，抗生素對毛細支氣管炎沒有效果，因為毛細支氣管炎是由病毒引發(fā)的。只有在懷疑有繼發(fā)細菌感染的情況下，醫(yī)生才會適當使用抗生素。
如果寶寶的病情不嚴重，通過多喝水、增加空氣濕度就能達到治療目的。如果寶寶病情較重，就要使用超聲霧化治療?；加忻氈夤苎椎膶殞?，往往存在過度通氣、從呼吸道蒸發(fā)的水分較多、呼吸道分泌物較多且黏稠的癥狀。如果分泌物多，容易引起痰堵，從而導(dǎo)致窒息。用超聲霧化治療的方法對毛細支氣管炎非常重要，因為它可以稀釋痰液，解除支氣管痙攣，疏通呼吸道。
對于重癥細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，在下列情況下可加用激素。
1、中毒癥狀嚴重，如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。
2、毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多。
3、早期胸腔積液，為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。
氫化可的松5 ～8mg/kg次，或地塞米松0.15～0.25mg/kg·次，加入葡萄糖中靜脈點滴。
醫(yī)生在作超聲霧化治療時，要在霧化液中加入抗病毒藥物、平喘藥(支氣管擴張藥)及稀釋痰液藥物。每次治療20分種，每天3～4次。作完超聲霧化治療后，要及時給寶寶翻身拍背，充分震動胸部，以便吸出口咽部的痰液。如果寶寶的病情特別嚴重，需要在耳鼻喉科醫(yī)生的配合下，用喉鏡直接沖洗咽喉部，從支氣管中吸出痰液。
溫馨提示：嬰幼兒肺炎治療一般一周左右才能好轉(zhuǎn)，1—2周甚至更長時間才能痊愈。有些家長往往過于著急，即使孩子精神及一般情況都好，咳喘也不重，只是因為體溫未退，就一天跑幾趟醫(yī)院。這樣不好，病兒得不到休息，醫(yī)院里病人集中，空氣不好，容易再感染其他的病，對病兒的康復(fù)反而不利
【參考文獻：《呼吸科專病中醫(yī)臨床診治》《呼吸科疾病診療手冊》】