性病性淋巴肉芽腫的治療越早越好，初期病人用藥后，全身性癥狀可迅速消失但局部淋巴結(jié)腫的愈合有限。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后治療困難，往往需行手術(shù)治療。療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時(shí)應(yīng)用抗菌藥。

　　一、西醫(yī)治療

　　常用的藥有

　　1、強(qiáng)力霉素

    每次0.1g，每天2次，連服21天。

　　2、四環(huán)素

    500mg，每天4次，連服21-28天。四環(huán)素對(duì)急性期有效，可使中停止發(fā)展，或數(shù)周后痊愈。

　　3、紅霉素

    500mg，每天4次，連服14-21天。孕婦和兒童可選用紅霉素。

　　4、復(fù)方新諾明

    開始每日2次，每次2g，以后每次1g，連服3周。替代療法為強(qiáng)力霉素。

　　5、磺胺噻唑

    首劑4.0克，以后每6小時(shí)1.0克，連用3周。

　　晚期患者可采用橫胺劑或抗生素與皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松)聯(lián)合療法，能減輕下腹痛，減少直腸分泌物和減輕纖維化。

　　局部治療可外用高錳酸鉀水清洗外陰，對(duì)未化膿者可帖10%魚石脂軟膏或用紅霉素、磺胺類軟膏。淋巴結(jié)軟化有波動(dòng)(膿腫)形成者可在損害上方穿刺吸引膿液，并在膿腔內(nèi)注入磺胺溶液。切不可作切開術(shù)，因其不易愈合。對(duì)已化膿者，可穿刺抽膿，并注入抗生素，不可切開引流，以免瘺管形成，不利愈合。對(duì)潰瘍較深者，可行外科療法，切除壞死的淋巴結(jié)。對(duì)晚期出現(xiàn)陰道或直腸狹窄者，須定期作擴(kuò)張術(shù)。直腸狹窄嚴(yán)重者需做直腸切除術(shù)。有包皮及陰囊橡皮腫者，亦可手術(shù)切除。局部病灶還可以用超聲波、紫外線、紅外線、x線等物理療法。

　　二、中醫(yī)治療

　　中醫(yī)理論認(rèn)為，根據(jù)性病性淋巴肉芽腫的病程發(fā)展，可分為三個(gè)階段進(jìn)行治療：初期為外生殖器出現(xiàn)皮膚損害，此時(shí)因不潔性行為感染濕毒邪氣，濕毒之邪凝聚于下，腐熟肌膚;繼之出現(xiàn)的腹股溝淋巴結(jié)腫大、化膿為病程的第二期——成膿期，毒火凝結(jié)，阻滯氣血;腹股溝淋巴結(jié)破潰形成痿管是病程發(fā)展的第三期——潰膿期，此期的病理機(jī)制是熱盛于內(nèi)，肉腐成膿，日久導(dǎo)致氣血耗傷。

　　(1)皮損初起期

　　癥見(jiàn)外生殖器、肛周出現(xiàn)小丘疹、小皰疹，輕微瘙癢，無(wú)疼痛?；蚩砂橛蓄^痛、發(fā)熱、無(wú)力等癥狀。舌紅，苔薄黃，脈弦滑。

　　治療原則

    清熱解毒祛濕。

　　處方(《性病自查自治》)：龍膽草10克　白茅根15克　生地10克　大青葉15克　車前子15克　丹皮12克　黃芩8克　六一散20克水煎服。

　　(2)成膿期

　　腹股溝間淋巴結(jié)紅腫疼痛，相互連結(jié)成塊，固定不動(dòng)。腫大的淋巴結(jié)逐漸化膿變軟，有波動(dòng)感?；虬檠矢煽诳?，小便色黃，大便干結(jié)等癥狀。舌紅，苔黃，脈弦滑。

　　治療原則

    清熱解毒，活血止痛，消腫排膿。

　　處方(《性病自查自治》)：穿山甲8克　天花粉10克　白芷8克　皂刺10克　赤芍10克乳香 8克　沒(méi)藥5克　雙花30克　甘草8克　當(dāng)歸尾10克　蒲公英30克水煎服。

　　(3)潰膿期

　　腹股溝淋巴結(jié)破潰后形成瘺管，久不收口，膿液質(zhì)稀。伴頭暈乏力，低熱，食欲不振等癥。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　治療原則

    益氣扶正，托里排膿。

　　處方(《性病自查自治》)：黃芪20克　白術(shù)10克　當(dāng)歸15克　穿山甲10克　皂刺10克　白芷 8克　雙花15克　甘草6克水煎服。