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性病的具體治療方法

    對于性病的治療,不能只強調藥物對病原細菌的作用,單純依賴抗菌藥物,必須提高患者的抵抗力和去除感染因素,方可有效控制感染。健康的性行為才是健康的有力保障。

  1、必須明確感染的性質,一旦臨床上發(fā)生泌尿系感染的癥狀,必須明確是否為細菌性,究屬那一類細菌等最好作培養(yǎng)和藥敏,然后針對細菌的種類用藥。但是往往在臨床上未曾獲得細菌檢查已經給以用藥,更等不及培養(yǎng)結果,這樣在治療上缺乏目標,易造成盲目性。

  2、必須鑒別下尿路感染還是上尿路感染二者在治療上有所不同,前者預后差,易復發(fā);后者預后佳,很少復發(fā)。

  3、血行性感染和上行性感染問題,血行性與上行性感染在治療上有所區(qū)別。血行性感染發(fā)病急劇,有高熱寒戰(zhàn),全身癥狀明顯,應用血濃度高的藥物或用靜脈給藥;而上行性感染以膀胱刺激征為主,應用尿濃度高的藥物和解痙藥物,血行性者需經靜脈給藥。

  4、必須查明泌尿系有無梗阻,因為泌尿系梗阻為引起感染的直接誘因,同時在感染后若有梗阻存在則不易治愈,易產生耐藥性菌株,同時亦易復發(fā)。

  5、必須明確有無泌尿系感染的誘發(fā)因素應加以糾正。

  尿液pH值的變異,發(fā)生泌尿系感染時,在治療前應測定尿液的pH值。若為酸性,說明其致病菌適應于酸性環(huán)境,宜用堿性藥物,如碳酸氫鈉、單氫酸二鈉,使尿液堿性化以抑制病菌的生長,并用適合于鹼性的抗菌藥物。反之亦然,即尿為堿性則宜用酸性藥物,如雙氫酸草鈉,氯化銨加烏洛托品、維生素C等和加用適應于酸性的抗生素。

  治療必須徹底,防止轉為慢性急性泌尿系感染往往因治療不當,包括用藥和劑量,產生耐藥性菌株而轉為慢性,常在治療上帶來困難。當泌尿系感染出現癥狀后,經適當治療,在24~48小時后癥狀緩解,一般應用原劑量維持7天為最佳。若有感染史、尿路梗阻等誘因者,必須用藥時間加長,用維持劑量2~6周,以防轉為慢性。

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