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胃食管反流的藥物治療手段公開

  胃食管反流病(簡稱GERD)是指胃?十二指腸內容物反流入食管引起的以燒心?反酸為主要特征的臨床綜合征?一般來說,胃內貯存著胃酸,十二指腸腔內有膽汁液,這些都是消化液,可消化進食的肉類或其他食物。胃肉天生有層象瓷器層樣的粘膜屏障保護,因此胃酸呆在胃內很安全。當進食時,大量胃酸分泌消化胃腔內的食物,將胃酸中和后排入十二指腸再進一步被該處膽汁的作用繼續(xù)消化直到經小腸吸收后殘渣變成糞便排出。若胃液反流入食管腔,食管無瓷器樣的粘膜保護層,胃酸就會腐蝕破壞食管粘膜引起糜爛、潰瘍。

  很多人忍受胃食管反流的困擾,下面我們來給大家介紹一下有關該病的治療方法:

  疾病治療

  胃食管反流說到底就是食管胃相連處的賁門口太松了,而目前并沒有使賁門口變緊的藥物,能做的是使反流的酸減少(抑酸藥)或使反流的酸變成沒有腐蝕作用的水 (中和胃酸的藥);另一種辦法是促進食管胃的排空,使胃腔內沒東西反流(促胃動力藥物);還有一種可行的辦法是加強食管粘膜的保護,便之能抵御胃酸等反流物的腐蝕(粘膜保護劑)。

  藥物治療

  正確認識本病的發(fā)病也很重要,以免增加心理負擔和追求不適當的治療措施?若患者對抑酸劑常規(guī)治療無效,應分析診斷是否正確、患者是否存在堿性反流或有狹窄等并發(fā)癥,同時要注意影響藥物的因素,如患者是不是按醫(yī)囑服藥或復診選用其他藥物。大部分患者經4~8周的初期治療效果很好,癥狀緩解,但有很多人在半年內復發(fā),疾病復發(fā)率約57%~90%,因此,維持治療防止復發(fā)尤為重要。

  維持方案有持續(xù)治療和非連續(xù)治療2種,前者是在反流癥狀控制后使用常規(guī)劑量的抑酸劑每日1片口服連續(xù)服用半年以上。非連續(xù)治療可以是間歇給藥或按需給藥?間歇給藥是指間隔一定的時間短期給藥,一般是1~2周?按需治療是由患者決定用藥,沒有固定的療程,出現癥狀時用藥,癥狀控制后停藥?非連續(xù)治療可節(jié)省治療費用,并減少長期連續(xù)治療后酸分泌反彈?按需治療失敗者改用維持服藥,仍可獲得較好療效?

  手術治療

  大部分GERD患者經過規(guī)范的抑酸和抗反流治療,可達到較好的治療效果,少部分藥物治療效果差,維持治療不滿意的患者需要內鏡或外科介入措施。內鏡治療由于創(chuàng)作性小,容易操作在難治性DERD的治療中有較好的應用前景,胃鏡下微量射頻治療、胃鏡下縫合技術、胃鏡下注射術等,均有較好的近期療效,射頻治療對于無期效果欠佳的患者還有反復實施的優(yōu)勢。值得注意的是,手術治療就是想辦法使賁門口變緊的辦法,但這并不是一勞永逸的方法,即使治療后部分也需要藥物繼續(xù)維持治療,且部分患者癥狀仍有復發(fā)。

  以上就是我們對于胃食管反流的治療方法,希望可以幫助大家更加了解胃食管反流這個疾病。如果感到身體不適,請及時到醫(yī)院就診,以免耽誤最佳治療時機,祝大家身體健康,生活幸福。

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