胃癌的早期治療方法有哪些?胃癌在我國(guó)各種惡性腫瘤中居首位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。胃癌的早期治療方法有哪些?

1.手術(shù)治療

(1)根治性手術(shù) 原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤(rùn)胃壁在內(nèi)的胃的部分或全部，按臨床分期標(biāo)準(zhǔn)整塊清除胃周?chē)牧馨徒Y(jié)，重建消化道。

(2)姑息性手術(shù) 原發(fā)灶無(wú)法切除，為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥引起的癥狀而作的手術(shù)，如胃空腸吻合術(shù)、空腸造口、穿孔修補(bǔ)術(shù)等。

2.化療

用于根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，延長(zhǎng)生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發(fā)展速度，改善癥狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術(shù)后原則上不必輔助化療，有下列情況者應(yīng)行輔助化療：病理類(lèi)型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發(fā)癌灶;年齡低于40歲。進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后、姑息手術(shù)后、根治術(shù)后復(fù)發(fā)者需要化療。

常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動(dòng)脈插管區(qū)域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優(yōu)福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來(lái)紫杉醇、草酸鉑、拓?fù)涿敢种苿?、希羅達(dá)等新的化療藥物用于胃癌，

3.其他治療

包括放療、熱療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。胃癌的免疫治療包括非特異生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑如卡介苗、香菇多糖等;細(xì)胞因子如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子等;以及過(guò)繼性免疫治療如淋巴細(xì)胞激活后殺傷細(xì)胞(IAK)、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)等的臨床應(yīng)用?？寡苄纬苫蚴茄芯枯^多的基因治療方法，可能在胃癌的治療中發(fā)揮作用。

胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。早期胃癌經(jīng)治療后預(yù)后較好。賁門(mén)癌與胃上1/3的近端胃癌比胃體及胃遠(yuǎn)端癌的預(yù)后要差。