大家千萬不要輕視糖尿病腎病，它其實(shí)是導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的主要因素。對(duì)于糖尿病腎病的治療并不復(fù)雜，現(xiàn)如今很多藥品都有徹底治愈該病的功能。下面求醫(yī)小編就為大家盤點(diǎn)一下，哪些藥物可延緩糖尿病腎病的病情發(fā)展。

　　防治糖尿病腎病的常用藥物

　　1、他汀類藥物

　　他汀類藥物是一類作用于膽固醇合成限速酶的抑制劑。不僅能通過降低膽固醇對(duì)腎臟起間接保護(hù)作用，而且能減少甲羥戊酸代謝途徑中間產(chǎn)物的合成，發(fā)揮調(diào)節(jié)細(xì)胞的增生、凋亡、抑制細(xì)胞外基質(zhì)沉積，影響細(xì)胞因子的產(chǎn)生及細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)通路等機(jī)制，抑制粘附因子表達(dá)，減輕炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，減少蛋白尿，顯著抑制腎組織纖維化，延緩糖尿病腎病病變的進(jìn)展。

　　2、胰島素

　　糖尿病早期表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率增高及腎臟增大，當(dāng)血糖得到及時(shí)有效地控制時(shí)，這種改變可以恢復(fù)，此外控制高血糖可減少糖基化終末產(chǎn)物生成，減少糖基化終末產(chǎn)物對(duì)腎臟損害。

　　3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，糖尿病患者從出現(xiàn)微量蛋白尿起，無論有無高血壓均應(yīng)服用ACEI，該類藥不但能降低系統(tǒng)高血壓，而且能通過血壓依賴性腎小球血液動(dòng)力學(xué)效應(yīng)(降低系統(tǒng)高血壓而間接降低球內(nèi)“三高”——高壓、高灌注及高濾過)、非血壓依賴性腎小球血液動(dòng)力學(xué)效應(yīng)(擴(kuò)張出球小動(dòng)脈強(qiáng)于擴(kuò)張入球小動(dòng)脈而直接降低球內(nèi)“三高”)及非腎小球血液動(dòng)力學(xué)效應(yīng)(改善腎小球?yàn)V過膜選擇通透性及減少腎小球內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)蓄積)而有效地減少尿蛋白及保護(hù)腎功能。

　　糖尿病腎病伴高血壓患者的用藥原則

　　1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：目前臨床上常以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選降壓藥，此類藥物可減少患者尿蛋白的排出，減緩腎功下降的速度。此類藥物有氯沙坦、卡托普利、依那普利、培哚普利、貝那普利、福辛普利等，氯沙坦在劑量為每天50毫克~100毫克時(shí)是一種有效的抗高血壓藥，而且耐受良好。

　　2、鈣通道拮抗藥：鈣通道拮抗藥可降低平均動(dòng)脈壓，可以緩解心絞痛，降低細(xì)胞內(nèi)鈣，有利改善胰島素抵抗，為治療糖尿病腎病高血壓推崇的另一類藥物。常用藥物有α受體阻滯藥哌唑嗪、烏拉地爾，烏拉地爾降壓效果優(yōu)于哌唑嗪，該藥可靜脈注射治療重癥高血壓，但可有直立性低血壓不良反應(yīng)，應(yīng)用時(shí)應(yīng)加注意。更多糖尿病腎病用藥查詢>>>