糖尿病腎病是糖尿病患者全身血管病變之一，是微血管病變最危險的并發(fā)癥。在胰島素依賴型糖尿病患者，本病發(fā)生率為20%—40%;在非胰島素依賴型糖尿病患者中，發(fā)生率為10%-20%。其臨床表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫、高血壓和腎功能不全。據(jù)估計，糖尿病患者死于腎功能衰竭占5%-10%。

　　中醫(yī)治療

　　1、肺胃兩虛證

　　主證： 氣短自汗，倦怠乏力，納少腹脹，胃脘不適，咽干舌燥，平素易感冒，舌淡胖大邊有齒痕苔薄白，脈虛細。

　　治則：益氣養(yǎng)陰，補益肺氣

　　方藥：補肺湯、益胃湯加減。太子參、生黃芪、生地、五味子、桑白皮、北沙參、麥冬、玉竹等。

　　2、心脾兩虛證

　　主證：倦怠乏力，失眠多夢，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?，食納不佳，舌淡脈虛細。

　　治則：益氣養(yǎng)陰，補益肺氣

　　方藥：人參歸脾湯加減。黨參、生黃芪、炒白術(shù)、遠志、炒棗仁、當(dāng)歸、茯神、木香等。

　　3、脾腎氣虛證

　　主證：氣短乏力，納少腹脹，四肢不溫，腰膝酸軟，夜尿清長，舌淡胖大邊有齒痕，脈沉弱。

　　治則：健脾固腎

　　方藥：六君子湯、六味地黃丸、水陸二仙丹合芡實合劑等加減。黨參、生黃芪、炒白術(shù)、金櫻子、芡實、白術(shù)、茯苓、山藥、黃精、菟絲子、百合、枇杷葉等。亦可用補中益氣湯加金櫻子、補骨脂、菟絲等治療。

　　4、氣陰兩虛證

　　主證：神疲乏力，自汗氣短，手足心熱，咽干口燥，渴喜飲水，大便干結(jié)或先干后稀，舌紅胖大少苔有齒痕或舌淡齒痕，脈沉細或弦細。

　　治則：益氣養(yǎng)陰

　　方藥：參芪地黃湯加減。太子參、生黃芪、生地黃、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮等。偏氣虛以五子衍宗丸加參芪;偏陰虛用大補元煎加減。

　　5、陰陽兩虛證

　　主證：面色晄白，畏寒肢冷，腰酸腰痛，口干欲飲，或有水腫，大便或干或稀，舌紅胖，脈沉細。

　　治則：陰陽雙補

　　方藥：桂附地黃湯、濟生腎氣湯、大補元煎加減。黨參、熟地、山萸肉、山藥、杜仲、當(dāng)歸、枸杞子、仙茅、仙靈脾、炙甘草。水腫加牛膝、車前子、防己等。

　　6、肝腎陰虛證

　　主證：頭暈頭痛，急躁易怒，腰酸耳鳴，五心煩熱，面紅目赤，舌紅苔薄黃，脈弦細數(shù)。

　　治則：補益肝腎，滋陰潛陽

　　方藥：杞菊地黃湯加減。枸杞、菊花、生地黃，山藥、山萸肉、茯苓、丹皮等。