紫癜的誘因

　　一、感染細(xì)菌(以β溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見，此外尚有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌)、病毒(風(fēng)疹、水痘、麻疹，流感)和腸道寄生蟲。

　　二、食物魚、蝦、蟹、蛋、乳等食物異性蛋白。

　　三、藥物抗生素(青、鏈、紅、氯霉素)、磺胺類、異煙肼、解熱鎮(zhèn)痛藥(水楊酸類、保泰松、奎寧等)等。

　　四、其他如寒冷、花粉、蟲咬、疫苗接種等。上述因素引起抗原—抗體復(fù)合物反應(yīng)，此復(fù)合物沉積于血管壁或腎小球基底膜上，并激活補(bǔ)體，釋放過敏素等，損害毛細(xì)血管，小動脈，引起廣泛的毛細(xì)血管炎，甚至出現(xiàn)壞死性小動脈炎，使血管壁通透性和脆性增高，導(dǎo)致皮下組織，粘膜及內(nèi)臟器官出血，水腫。胃腸道及關(guān)節(jié)等可有類似改變。腎臟病變多為局灶性輕型腎炎，嚴(yán)重者可有腎小球毛細(xì)血管灶性壞死或全腎受累。也有學(xué)者認(rèn)為本病屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，大量IgE。吸附在肥大細(xì)胞上，后者釋放的生物活性物質(zhì)引起上述損害。

　　紫癜的鑒別方法

　　1.阿司匹林樣缺陷

　　是一種常染色體顯性遺傳性疾病，血小板釋放功能障礙?；颊邔Π⑺酒チ痔貏e敏感，血小板計數(shù)正常，pF-3有效性異常。臨床上皮膚癜分布不均，粘膜出血明顯，外傷或手術(shù)時出血較嚴(yán)重。

　　2.輕型血管性假血友病

　　有粘膜或內(nèi)臟出血。有的患者出血時間延長，阿司匹林耐量試驗陽性，Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag減少明顯，血小板粘附率可降低，血小板對瑞斯托霉素聚集性減弱。

　　3.過敏性紫癜

　　是一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，亦即為免疫性血管性疾病。常有發(fā)熱、感染及全身不適的癥狀。肢體出現(xiàn)對稱分布、分批出現(xiàn)的紫癜，瘀斑、瘀點以手足伸面為主。常伴有腹痛。關(guān)節(jié)疼痛或腫脹、便血，有些患者出現(xiàn)血尿及浮腫癥狀。實驗室檢查中血小板計數(shù)、出凝血時間、血塊退縮試驗均正常，骨髓象檢查無特殊，束臂試驗陽性。

　　小編提示

　　紫癜患者要增強(qiáng)體質(zhì)，防止外邪入侵;飲食上陰虛者應(yīng)忌食辛辣;反復(fù)出血者應(yīng)起居有節(jié)，匆過于勞倦，以免加重病情。