人們常常會因?yàn)楦鞣N意外導(dǎo)致手部受傷，而且受傷的部位，原因各不相同，所以治療方法也是千變?nèi)f化的，下面為大家分享各種手外傷的治療方法。
手部開放性損傷治療原則
1.徹底清創(chuàng)
嚴(yán)格地進(jìn)行對各種組織徹底清創(chuàng)既是全面進(jìn)一步地了解組織損傷情況，也是將Ⅱ類傷口或創(chuàng)面相對變?yōu)檩^清潔的Ⅰ類傷口或創(chuàng)面，以利術(shù)后組織的愈合。
2.盡可能地修復(fù)各種組織的解剖連續(xù)性
對損傷斷裂的各種組織，只要條件允許均應(yīng)爭取一期修復(fù)其正常的解剖連續(xù)性。例如一期進(jìn)行骨折復(fù)位內(nèi)固定;斷裂的神經(jīng)、肌腱的縫合;斷裂血管的吻合，缺損肌腱的移植、移位修復(fù);缺損神經(jīng)的移植修復(fù);血管缺損的移植修復(fù)等。
3.合理的制動(dòng)和早期進(jìn)行功能鍛煉
復(fù)合組織損傷修復(fù)后為了防止再斷裂或移位和有利于組織愈合，應(yīng)給予一定時(shí)間的和一定范圍的制動(dòng)。一般對神經(jīng)、肌腱縫合術(shù)后制動(dòng)3～4周，對骨折的制動(dòng)應(yīng)據(jù)骨折的部位、性質(zhì)、內(nèi)固定方法等具體制定出最短的制動(dòng)時(shí)間和最少的制動(dòng)范圍。
制動(dòng)解除后立即做循序漸進(jìn)的功能鍛煉(主動(dòng)與被動(dòng))和給予必要的理療，防止肌腱粘連，關(guān)節(jié)僵直，最大限度地恢復(fù)手部功能。
4.妥善地閉合傷口
這是預(yù)防開放性手部損傷感染的有效措施。它的基礎(chǔ)是徹底的清創(chuàng)術(shù)。它的原則是在無張力下閉合。它的方法有直接縫合，如皮膚缺損創(chuàng)面內(nèi)無深部組織外露時(shí)，采用游離植皮覆蓋;當(dāng)有深部組織外露時(shí)需采用皮瓣覆蓋創(chuàng)面。
可根據(jù)創(chuàng)面的部位、大小、有無深部組織損傷缺損、患者年齡以及醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備條件等分別采用局部轉(zhuǎn)移皮瓣，交叉帶蒂皮瓣，島狀皮瓣，吻合血管的游離皮瓣或肌皮瓣等方法。它的理想時(shí)間為傷后8～12小時(shí)以內(nèi)。
指端損傷治療原則
1.指端缺損時(shí)，截短傷指直接縫合傷口，因殘端為原來手指皮膚，較各類植皮的效果都好。在某種情況下，可考慮縮短傷指直接閉合傷口。
2.對于沒有指骨骨折的甲根翹出的治療，拔甲后探查甲基部有無裂傷，有裂傷給予縫合。若有指骨骨折，則行拔甲和將骨折復(fù)位，克氏針固定，縫合甲床裂傷。
3.單純甲下血腫，張力不大時(shí)，急診期給予冷敷，以減少出血和減輕疼痛。3～5天后改用熱敷，促進(jìn)血腫的吸收。若張力較大，疼痛劇烈者，則可在甲后皺襞經(jīng)消毒后針吸血腫，或在血腫部位的指甲部鉆孔，以達(dá)減壓減痛的目的。甲下血腫合并感染時(shí)，應(yīng)拔甲引流。
4.甲床裂傷，應(yīng)給予細(xì)心縫合。甲床缺損治療比較困難，可視情況作相應(yīng)處理。甲床缺損其直徑在0.5cm以內(nèi)可經(jīng)換藥自行愈合。甲床缺損較多時(shí)，可咬除指端部分骨組織后將掌側(cè)皮膚向背側(cè)翻轉(zhuǎn)與甲床縫合。甲床中部缺損較多，伴有指骨骨折時(shí)，可將骨折斷端部分咬除，使指骨短縮，用一枚克氏針固定后，縫合甲床。如甲床基本毀滅性缺損，則可將殘存的甲床和基質(zhì)，甲后皺襞全部切除后，用皮瓣覆蓋創(chuàng)面，以保留指的長度和功能。
5.指端缺損的治療應(yīng)根據(jù)缺損類型，損傷的指別，病人的年齡、職業(yè)等確定治療方案。但原則上以不短縮手指的情況下，采用植皮方法覆蓋創(chuàng)面為佳，尤其是拇指指端缺損更應(yīng)遵循這一原則。
常見損傷處理方法為
?、賳渭兤つw缺損而基底無深部組織裸露，創(chuàng)面基底條件較好，可以接受皮片植皮時(shí)，用游離植皮閉合創(chuàng)面。
?、谄つw缺損伴有深部組織裸露時(shí)采用鄰指皮瓣，手背，指背島狀皮瓣修復(fù)指端缺損，盡可能皮瓣上帶有感覺神經(jīng)與受區(qū)感覺神經(jīng)支吻合。
熱擠壓傷治療原則
1.注射破傷風(fēng)抗毒血清。
2.對于肌腱燒傷面積小或肌腱無燒傷時(shí)可用游離皮片移植，而肌腱燒傷面積較大時(shí)應(yīng)施行皮瓣移植來修復(fù)。
3.相鄰多指的手指背側(cè)皮膚缺損，可將創(chuàng)緣相互縫合即人工并指后形成一個(gè)背側(cè)創(chuàng)面用皮瓣修復(fù)，后期再作分指。
4.清創(chuàng)術(shù)：對于清創(chuàng)時(shí)已能明確的Ⅲ度燒傷組織必須予以切除。 3.根據(jù)創(chuàng)面情況用游離皮片和皮瓣覆蓋創(chuàng)面。
5.多指的熱擠壓脫套傷，如近側(cè)創(chuàng)緣無燒傷，則可在清創(chuàng)后，作腹部“S”形皮瓣或吻合血管的游離皮瓣來修復(fù)。必要時(shí)考慮截指。推薦閱讀：一定要知道手外科疾病常識
6.對于手指的熱擠壓傷引起的脫套傷，應(yīng)根據(jù)傷指情況、職業(yè)、年齡、性別等，制定治療方案。如除拇指外的1～2個(gè)手指嚴(yán)重?zé)釘D壓脫套傷，保留手指的治療需要很長時(shí)間，而且易導(dǎo)致鄰近健康指的功能障礙，經(jīng)征得患者同意可考慮行截指術(shù)。
7.對于急診時(shí)不易清楚和精確地分度，且會有燒傷程度的轉(zhuǎn)化的病例，可采用延遲一期修復(fù)的方法，在徹底清創(chuàng)后，創(chuàng)面覆蓋凡士林油紗布，用干紗布作軟包扎，并將患手置于生理位。在傷后5～7天，皮膚活力及燒傷程度非常清楚，可再次清創(chuàng)后用游離皮片或皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。