女性輸卵管堵塞怎么辦?輸卵管堵塞主要導(dǎo)致女性不孕，占女性不孕的25%至35%，而導(dǎo)致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎(PID)。繼發(fā)性輸卵管梗阻的發(fā)生率和PID的發(fā)生率直接相關(guān)。輸卵管重建術(shù)后的生殖能力取決于輸卵管損傷的部位和程度。輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的幾率比較小，IVF可以提高其受孕率。女性輸卵管堵塞怎么辦?

　　(1)輸卵管造口術(shù)是解決輸卵管遠(yuǎn)端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的輸卵管常伴輸卵管腔纖毛組織的嚴(yán)重破壞，及輸卵管肌層蠕動能力的損傷，因此，術(shù)后妊娠率僅在30%左右，決定手術(shù)成功與否的因素除了操作技巧外還與輸卵管的破壞程度有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥、闌尾炎等形成的輸卵管外部粘連，輸卵管本身的纖毛細(xì)胞及黏膜皺褶未受損傷，術(shù)后妊娠率相對較高;相反，由衣原體、淋球菌或結(jié)核桿菌感染造成的輸卵管梗阻，往往造成輸卵管內(nèi)膜的嚴(yán)重破壞，輸卵管造口術(shù)的效果就比較差。

　　(2)輸卵管傘成形術(shù)這一部分內(nèi)容是指那些還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴(kuò)張狹窄的輸卵管。相對來講，這部分患者輸卵管的損傷較完全閉鎖或積水形成者明顯輕微。因此，手術(shù)的效果也比較顯著。如果沒有明顯的輸卵管和卵巢周圍粘連，分離后的傘端黏膜良好，80%以上的患者可在術(shù)后獲得宮內(nèi)妊娠。但如果輸卵管與卵巢或周圍組織形成致密的粘連，分離后創(chuàng)面巨大，則手術(shù)的預(yù)后較差，術(shù)后自然受孕率下降，宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加。當(dāng)輸卵管遠(yuǎn)端和近端阻塞同時(shí)存在，手術(shù)成功率為5%或更少。

　　(3)輸卵管切除術(shù)研究表明輸卵管積水對體外受精-胚胎移植的有害作用，可能的作用機(jī)制是積水的輸卵管中的毒素可以逆流進(jìn)入宮腔，損害移植的胚胎。

　　(4)附件周圍的粘連的處理輸卵管卵巢粘連松解術(shù)：是指分解卵巢和輸卵管之間以及一切附件周圍的粘連。輸卵管周圍粘連干擾了輸卵管的拾卵功能和配子運(yùn)輸功能，如果卵巢周圍粘連形成，還會抑制卵子的排出。輸卵管卵巢粘連分解術(shù)使累積妊娠率增加三倍，如果為輕度膜狀粘連，則術(shù)后妊娠率良好(24個(gè)月，60%)，但是如果粘連致密，則結(jié)局很差，這些患者最好采取IVF。