異位性皮炎又稱異位性濕疹或遺傳過敏性皮炎，系與先天過敏素質(zhì)有密切關(guān)系的炎癥性皮膚病。常有家族遺傳史，家族中?；计渌^敏性皮膚疾病如 蕁麻疹、支氣管 哮喘及枯草熱等。病因復(fù)雜，先天性過敏性素質(zhì)是主要因素，有容易罹患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的家族傾向，患兒的皮膚對(duì)某些外在或內(nèi)在的致敏的變應(yīng)原大多為蛋白質(zhì)食物，如奶、雞蛋、魚、蝦等。過度營養(yǎng)、消化不良、 預(yù)防接種 、寒冷因子以及精神因素等均誘發(fā)本病。關(guān)于本病發(fā)病機(jī)理，目前尚不能肯定，有的認(rèn)為屬于Ⅰ型變型反態(tài)，大多數(shù)患者血清中IgE抗體增高，但引起的皮膚表現(xiàn)則屬延遲性變態(tài)反應(yīng)(Ⅳ型變態(tài)反應(yīng))。

　　近年來有不少報(bào)告，異位性皮炎病患者對(duì)結(jié)核菌素、雙鏈酶、含珠菌素、DNCB等遲發(fā)皮內(nèi)試驗(yàn)反應(yīng)降低，患者末梢血及病變組織中OKT8+細(xì)胞減少，均提示細(xì)胞免疫功能低下。中醫(yī)認(rèn)為本病多因稟賦不耐，脾失健運(yùn)，濕熱內(nèi)生，感受風(fēng)濕熱邪，郁于肌膚腠理而發(fā)病，由于纏綿日久反復(fù)發(fā)作，致使脾虛血燥，肌膚失養(yǎng)。

　　異位性皮炎患者的小血管對(duì)各種刺激多反應(yīng)異常。

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　　以細(xì)棒磨擦皮膚后，正常者的磨擦部位皮膚發(fā)紅，而患者則在磨擦部位呈蒼白色。

　　②延緩蒼白現(xiàn)象

　　即用1∶1萬乙酰膽堿0.1ml皮內(nèi)注射后15分鐘，正常人局部出現(xiàn)潮紅，多汗和雞皮癥，持續(xù)4～5分鐘后消退，而患者皮試后3～5分鐘，在注射部位周圍出現(xiàn)蒼白區(qū)，可持續(xù)15～30分鐘。

　　患者可伴發(fā)枯草熱、蕁麻疹、哮喘、過每性鼻炎等變態(tài)反應(yīng)病患。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查

　　①血液中嗜酸性白細(xì)胸計(jì)數(shù)增高。

　?、谘逯杏刑禺愋钥贵w(IgE)，可用被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)加以證實(shí)。

　?、塾锰禺愋钥乖銎?nèi)或劃痕試驗(yàn)，可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣立即反應(yīng)。

　　鑒別及診斷：異位性皮炎病應(yīng)與嬰兒濕疹、小兒癢疹、播散性神經(jīng)性皮炎相鑒別。后三者無家族遺傳史及家族過敏病史，血清中無特異抗體，發(fā)病部位不定。

　　防治：尋找原因并去除這。對(duì)嬰兒期要病特別注意調(diào)整飲食，喂奶勿過飽，避免過度營養(yǎng)，保持消化正常，避免毛織器械直接接觸皮膚，對(duì)皮損避免熱水及肥皂洗滌。發(fā)病期禁止種痘。