眼肌疾病是一種慢性自身免疫性疾病，因神經(jīng)、肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起，嚴(yán)重危害患者的身體健康。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有此病需盡早去用醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷。

　　1、血中AChR抗體測(cè)定

　　可用125I-α-BuTx(125碘-α-銀環(huán)蛇毒素)標(biāo)記AChR進(jìn)行放射免疫測(cè)定，亦可用人AChR作為抗原，測(cè)定AChR抗體，陽性者有助于診斷。

　　2、尿檢查

　　肌酐排泄量減少，并出現(xiàn)肌酸。

　　3、周圍血液常規(guī)正常

　　血清免疫球蛋白測(cè)定可有2/3病人IgG增高，少數(shù)可有抗核抗體陽性，多數(shù)病人血清中抗AchR抗體陽性，C3補(bǔ)體增高，周圍血淋巴細(xì)胞對(duì)PHA刺激反應(yīng)正常，Ach受體蛋白反應(yīng)增高，少數(shù)人報(bào)告腦脊液中T-淋巴細(xì)胞數(shù)增高。

　　4、病理解剖

　　本病可見的肌肉變化有：急性壞死伴有炎性細(xì)胞滲出;進(jìn)行性萎縮，伴有淋巴細(xì)胞浸潤及集結(jié)，稱“淋巴漏”;個(gè)別肌肉纖維單純性萎縮。

　　5、藥物試驗(yàn)

　　臨床上常用的有新斯的明試驗(yàn)和滕喜龍?jiān)囼?yàn)來判斷肌力是否可以恢復(fù)，于肌疲勞時(shí)，皮下或肌內(nèi)注射新斯的明0.5～1mg(或tensilons，10mg靜注)，然后每10min觀察眼外肌力1次，連續(xù)觀察半小時(shí)，如在半小時(shí)內(nèi)癥狀(如上瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)障礙)逐漸恢復(fù)或幾乎達(dá)到正常，可確定診斷，如有嘔吐或腹痛反應(yīng)者，皮下注射阿托品0.25～0.5mg即可消除。

　　6、疲勞試驗(yàn)

　　使受累肌群作持續(xù)的自動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后，病人的肌無力癥狀加重，例如觀察上瞼下垂的疲勞癥狀，或連續(xù)作腱反射檢查，反射則常由正常變?yōu)闇p弱。

　　7、感應(yīng)電持續(xù)刺激試驗(yàn)

　　用感應(yīng)電流反復(fù)刺激受累肌肉時(shí)，開始出現(xiàn)肌肉明顯收縮，以后肌肉收縮逐漸減弱，最后停止，呈所謂肌無力性反應(yīng)。

　　8、冷試驗(yàn)

　　根據(jù)Borenstein等認(rèn)為環(huán)境溫度下降可以改善重癥肌無力的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯，寒冷增加乙酰膽堿的釋放，同時(shí)也使乙酰膽堿酯酶活性下降，故可以應(yīng)用冷試驗(yàn)診斷眼型重癥肌無力，方法是用一冰棒置于下垂的眼瞼上約5min后觀察上瞼下垂減輕的程度。

　　9、肌電圖(EMG)檢查

　　典型的肌電圖呈振幅低下，注射滕喜龍后振幅衰減現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，特征性改變?yōu)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)誘發(fā)的肌肉動(dòng)作電位，幅度很快降低，單纖維肌電圖上可見興奮傳遞延緩或阻斷。