肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主，宜止痛止血，防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán)。對(duì)慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手術(shù)治療為主，徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素，保持大便通暢，防止便秘：多吃蔬菜、水果，增加飲水，糾正便秘，可口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，以利排便。

　　肛裂的治療原則

　　局部坐浴

　　用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴，溫度40℃～50℃(每天2～3次，每次～30分鐘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，減輕疼痛，并清潔局部，以利創(chuàng)口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物，以減輕癥狀。

　　封閉療法

　　疼痛嚴(yán)重者，用1%～2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi)，可緩解括約肌痙攣以止痛。

　　肛管擴(kuò)張

　　適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指擴(kuò)張肛管，可解除肛管括約肌痙攣，達(dá)到止痛目的。

　　手術(shù)治療

　　對(duì)經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療無效的慢性肛裂，可采用手術(shù)治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除，使其成為新鮮創(chuàng)面，再行愈合。

　　針對(duì)新鮮性肛裂

　　經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合，如局部熱水坐浴，便后用高錳酸鉀溶液坐浴，可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因、黃連素、滅滴靈等)，促使?jié)冇?口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌松弛。

　　針對(duì)陳舊性肛裂

　　經(jīng)上述治療無效，可采用手術(shù)切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除，還可切斷部分外括約肌纖維，可減少術(shù)后括約肌痙攣，有利愈合，創(chuàng)面不予縫合，術(shù)后保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，直至完全愈合。近年來采用液氮冷凍肛裂切除術(shù)，獲得滿意療效，術(shù)后痛苦小，創(chuàng)面不出血，不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點(diǎn)。

　　手術(shù)療法大致有以下幾種方法

　　切除術(shù)

　　適用于Ⅲ期或慢性肛裂，術(shù)后效果好，極少復(fù)發(fā)。

　　后方內(nèi)括約肌切開術(shù)

　　主要目的是消除內(nèi)括約肌痙攣。

　　側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)

　　主要目的是減少和防止肛門功能不良。

　　肛管擴(kuò)張術(shù)

　　主要用于各種原因引起的肛管彈性消失和收縮，括約肌功能不良，發(fā)生的器質(zhì)性狹窄。

　　V-Y肛管成形術(shù)

　　適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂。

　　肛門周圍皮膚裂治療

　　應(yīng)依據(jù)病因病情來選擇手術(shù)與否。

　　肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期內(nèi)痔

　　應(yīng)先做側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)，肛裂治好后再注射治療內(nèi)痔。

　　其他療法

　　如激光、電灼治療等等。

　　肛裂是一種肛管齒線以下皮膚全層破裂的疚息。此病多發(fā)于肛雷后方正中線上。由于肛管解剖上的特點(diǎn)，此處皮膚在排便時(shí)圍肛管擴(kuò)張極易受創(chuàng)傷而造成全層撕裂。若齒線鄰近發(fā)生慢性炎癥，因纖維化而失去彈性更易受損。肛裂患者懼怕疼痛不敢排便，使糞便在腸腔積存過久，變干變硬，下次排便時(shí)疼痛更加劇烈，如此形成惡性循環(huán)，甚至身感極為痛苦，嚴(yán)重影響工作和學(xué)習(xí)，出現(xiàn)肛裂后積極進(jìn)行治療，以免對(duì)身體造成更大傷害!