女性月經不調可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。

　　【檢查】

　　1、詳細詢問病史。查找可能的原因，患者要力求準確地提供資料。

　　2、全面體格檢查。以了解有無嚴重的全身性疾病。

　　3、盆腔檢查。以初步了解生殖器官有無畸形，腫瘤或炎癥。

　　4、輔助檢查。

　?、貰超檢查：反映子宮，卵巢及盆腔情況。

　?、诩毎麑W檢查：檢查卵巢功能及排除惡性病變。

　　③活組織檢查：確定病變的性質，多用于腫瘤的診斷。

　?、軆确置跍y定：目前可以測定垂體促性腺激素，泌乳素，卵巢，甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素，臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片，宮頸粘液，基礎體溫及子宮內膜活檢等。

　?、軽線檢查，子宮碘油造影可了解子宮內腔情況，有無粘膜下肌瘤或息肉，蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。

　?、迣m腔鏡或腹腔鏡檢查：觀察子宮腔及盆腔器官的病變。

　?、咦们樽鞲危I功能及血液系統(tǒng)的檢查，必要時作染色體檢查。

　　【鑒別】

　　1、月經先期

　　(1)月經周期提前7天以上，甚至半月余一行，連續(xù)3個月經周期以上。

　　(2)月經周期提前半月，應與經間期出血，青春期，更年期月經先期相鑒別。

　　2、月經后期

　　(1)月經周期超過35天，連續(xù)3個月經周期以上。

　　(2)育齡婦女周期延后，應與妊娠，青春期，更年期月經后期相鑒別。

　　(3)婦科檢查，B超或氣腹造影，以排除子宮及卵巢器質性疾病。

　　3、月經先后無定期

　　(1)月經周期或前或后，均超過7天以上，并連續(xù)3個月經周期以上。

　　(2)月經周期紊亂應與青春期，更年期月經紊亂相區(qū)別。

　　(3)婦科檢查及B超等排除器質性病變，測基礎體溫，陰道涂片，宮頸黏液結晶檢查以了解卵巢功能情況。

　　4、月經過多

　　(1)月經周期基本正常，經量明顯增多，在50毫升以上，或時間超過7天。

　　(2)婦科檢查及B超檢查，排除子宮肌瘤等器質性疾病。

　　(3)排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致月經過多。

　　5 、月經過少

　　(1)月經周期基本正常，經量很少，不足30毫升，甚或點滴即凈。

　　(2)本病應與早孕相鑒別。

　　(3)排除因結核病引起的月經過少。

　　女性朋友發(fā)現(xiàn)月經不調發(fā)生，不要麻痹大意不引起重視處理，要及時進行必要的檢查并積極治療，盡早解決月經不調的危害，切勿盲目治療，使疾病加重，危害女性健康。