細(xì)菌性陰道病屬于陰道炎其中之一類(lèi)，以陰道乳桿菌減少或消失，相關(guān)微生物增多為特征。其與盆腔炎、不孕、不育，流產(chǎn)、婦科和產(chǎn)科手術(shù)后感染、早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒感染和產(chǎn)褥感染等的發(fā)生有關(guān)。
一、診斷
約1/2的細(xì)菌性陰道病患者無(wú)臨床癥狀，有癥狀者可表現(xiàn)為陰道分泌物增多伴腥臭味，外陰陰道粘膜無(wú)明顯充血等炎性反應(yīng)，陰道分泌物均質(zhì)、稀薄。
二、治療
1、治療指證
有癥狀的患者、婦科和產(chǎn)科手術(shù)前患者、無(wú)癥狀的孕婦。無(wú)需常規(guī)治療性伴侶。
2、治療方案
(1)首選方案
甲硝唑400mg口服，每日兩次，共一周;或甲硝唑陰道栓納陰道;
(2)替換方案
氯潔霉素口服等。
(3)可選用恢復(fù)陰道正常菌群的制劑
三、妊娠期和哺乳期的治療
1、妊娠期
無(wú)需常規(guī)對(duì)孕婦進(jìn)行細(xì)菌性陰道病篩查;確診后可用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊納陰道等;
2、哺乳期
選擇局部用藥，盡量避免全身用藥。
四、隨訪(fǎng)
治療后若癥狀消失，無(wú)需隨訪(fǎng)。對(duì)妊娠合并細(xì)菌性陰道病需要隨訪(fǎng)治療效果。