足月小樣兒一般是是由于媽媽懷孕期間營養(yǎng)不良、貧血等，造成胎兒營養(yǎng)不良，使得胎兒在宮內(nèi)發(fā)育受阻。雖然現(xiàn)在生活條件提高，但是這樣的孩子臨床上也不少見，對于這樣的孩子，家長應(yīng)做好預(yù)防。

　　足月小樣兒的預(yù)防

　　1、加強(qiáng)孕婦保健，避免一切不利于胎兒宮內(nèi)生長的因素。及時處理孕母合并癥如妊娠期高血壓疾病。

　　2、加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長遲緩，并對孕母進(jìn)行治療。

　　3、如有宮內(nèi)窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。

　　足月小樣兒的預(yù)后

　　小樣兒的圍產(chǎn)期死亡率顯著高于正常新生兒。主要死因包括胎兒慢性缺氧、出生時窒息、窒息致多系統(tǒng)功能異常(如缺氧缺血性腦病、持續(xù)性肺動脈高壓、心肌損傷)及致死性先天畸形等?？砂l(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后，神經(jīng)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)的發(fā)病率亦為正常新生兒的5～10倍。

　　足月小樣兒的護(hù)理

　　1、患兒置于重癥監(jiān)護(hù)病房, 配備暖箱、輸液泵、吸引器和復(fù)蘇氣囊等設(shè)備。加強(qiáng)足月小樣兒的護(hù)理管理, 做好系統(tǒng)化整體護(hù)理。

　　2、保持呼吸道通暢，足月小樣兒娩出后, 立即清理呼吸道以免引起吸入性肺炎, 患兒取右側(cè)臥位, 由專人看護(hù), 必要時給予吸氧, 防止發(fā)生窒息。

　　3、保暖，由于足月小樣兒生活能力低, 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善, 易受外界環(huán)境溫度的影響。因此, 室溫應(yīng)保持在22 ～ 24 ℃, 濕度為55 % ～65 % , 箱溫為30～32 ℃, 如發(fā)生硬腫癥, 應(yīng)將箱溫調(diào)節(jié)到26～32 ℃。保暖應(yīng)貫穿于整個護(hù)理過程中, 治療護(hù)理集中進(jìn)行, 避免散熱, 以維持體溫穩(wěn)定。

　　4、合理喂養(yǎng)，因足月小樣兒消化器官功能發(fā)育不完善,應(yīng)合理喂養(yǎng),最好生后30min 內(nèi)開始哺喂母乳,無法母乳喂養(yǎng)者可用低體重配合奶喂養(yǎng)。每日記錄出入量,準(zhǔn)確測量體重,為掌握營養(yǎng)狀況提供可靠依據(jù),確保合理喂養(yǎng)。

　　5、預(yù)防感染，足月小樣兒抵抗力低下, 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作。醫(yī)護(hù)人員入室更衣、換鞋、戴口罩, 嚴(yán)禁非專業(yè)人員和患感染性疾病者入內(nèi)。地面、桌面用1∶200“84”消毒液消毒, 空氣除用紫外線消毒外,配合用空氣清新器利用臭氧消毒。定時開窗通風(fēng), 確保室內(nèi)空氣新鮮, 環(huán)境整潔, 接觸小樣兒前后要洗手, 防止交叉感染。

　　總之，足月小樣兒有可能是某些先天性疾病造成的，如遺傳代謝病、染色體疾病。也有可能是孕期營養(yǎng)不良造成的，包括孕母營養(yǎng)不良或臍帶、胎盤等疾病造成的供給胎兒的營養(yǎng)不足。足月小樣兒部分在生后也存在生長發(fā)育遲緩，應(yīng)定期監(jiān)測身長、體重、頭圍發(fā)育及智力發(fā)育。是否存在后遺癥只能隨診觀察，必要時可以檢查是否存在遺傳道謝病或染色體疾病。