房顫是心房顫抖的簡(jiǎn)稱,是一種極為通常的迅速心律失常。目前房顫的治療主要有藥物治療和非藥物治療兩方面。房顫抗凝主要應(yīng)用華法林。藥物治療的勝利率至多在50%左右。
非藥物治療主要包括電復(fù)律治療、外科手術(shù)和導(dǎo)管射頻消融術(shù)。電復(fù)律治療是通過(guò)直流電電擊的方法,使房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,其優(yōu)點(diǎn)是轉(zhuǎn)復(fù)勝利率高,但不具有維持竇性心律的作用。
外科手術(shù)目前主要用于因其他心臟疾病需要行手術(shù)治療的房顫病人。手術(shù)治療效果好,但是開(kāi)胸手術(shù)的創(chuàng)傷過(guò)大。導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療房顫,在國(guó)內(nèi)外較大的心臟中心已開(kāi)展數(shù)年,屬微創(chuàng)手術(shù),能夠達(dá)到根除的目標(biāo)。對(duì)于陣發(fā)性房顫,手術(shù)勝利率達(dá)90%以上。
導(dǎo)管射頻消融術(shù)前注意事項(xiàng)
術(shù)前房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí),長(zhǎng)時(shí)間的心房頓抑,輕易在心房?jī)?nèi)形成血栓,所以術(shù)前應(yīng)常規(guī)行食道超聲(TEE)診斷,診斷是否有血栓形成。并排除其他心臟疾病如先天性心臟疾病;
如果術(shù)前服用華發(fā)林,INR監(jiān)測(cè)調(diào)至合適的范圍;
術(shù)前的藥物治療
通常術(shù)前停用華發(fā)林和抗心律失常藥物;
不要自行停用任何藥物,除非您已經(jīng)將您的病情告知主治張建卿,讓他有助您做出決定。
專家解釋說(shuō)患者在發(fā)病后切忌貽誤治療時(shí)機(jī),應(yīng)前往正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行治療。有時(shí)癥狀就是相對(duì)可一段時(shí)間過(guò)后,癥狀明顯加重,經(jīng)診斷后卻發(fā)現(xiàn)早已貽誤最佳治療時(shí)機(jī),因此也增大了治療難度,所以說(shuō)一旦有了疾病征兆應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。