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射頻消融術(shù)挽救您的生命

  隨著競(jìng)爭(zhēng)的激烈,工作壓力的增大,年輕人心律失常的發(fā)病率逐年上升,應(yīng)該引起廣泛的關(guān)注。危害可以隨著心律失常的類型不同而不同,輕的沒(méi)有什么感覺(jué),重的則可以威脅生命。

  心律失常是指心臟的正常節(jié)律發(fā)生了異常改變。其中包括室上性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速等快速性心律失常,發(fā)病時(shí)心臟狂跳不已,臨床上以心慌、胸悶、乏力、頭暈等為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、血壓下降、意識(shí)喪失、抽搐等表現(xiàn)。

  目前,治療該疾病的理想方法首推經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)。該手術(shù)是在血管造影機(jī)和心電的監(jiān)測(cè)下,通過(guò)穿刺血管,把電極導(dǎo)管插入心臟的相應(yīng)部位,先檢查確定引起心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制和異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處釋放射頻電流,使局部產(chǎn)生高溫,通過(guò)熱效能,使之發(fā)生脫水、干燥、壞死,達(dá)到治療目的(且多數(shù)能得到根治)。

  由于射頻電流對(duì)心肌局部造成損傷非常局限,不會(huì)影響周圍正常心肌組織,故患者術(shù)中一般無(wú)明顯不適。手術(shù)是在局麻下進(jìn)行,大多于1小時(shí)左右完成,觀察2天即可出院。

  以下心律失??赏ㄟ^(guò)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)來(lái)進(jìn)行治療

  1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(包括房室結(jié)雙經(jīng)路、隱匿性房室旁道)心慌突發(fā)突止,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng);

  2.預(yù)激綜合癥系顯性房室旁道,大多數(shù)平時(shí)的普通心電圖就可明確診斷,可發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫,應(yīng)行射頻消融治療;

  3.房性心動(dòng)過(guò)速和心房撲動(dòng)心慌為主要表現(xiàn);

  4.特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速常規(guī)檢查無(wú)器質(zhì)性心臟病,心慌突發(fā)突止,可伴有頭昏,有時(shí)有出汗、血壓下降、暈厥;

  5.心房纖顫包括陣發(fā)性和持續(xù)性反復(fù)心慌,易產(chǎn)生血栓而使腦卒中發(fā)生率明顯增加。房顫射頻消融的成功率沒(méi)有其他類型心動(dòng)過(guò)速高,但仍不失為一種重要的治療選擇;

  6.室性早搏癥狀明顯的頻發(fā)室性早搏,經(jīng)藥物控制不佳者;

  以上心律失常在發(fā)作時(shí)做心電圖即可明確診斷,在非發(fā)作期通過(guò)做食道心房調(diào)搏(一種無(wú)創(chuàng)心臟電生理檢查),多數(shù)情況下也有望得到確診。

  長(zhǎng)期服抗心律失常藥物副作用大,且療效有限。與藥物治療相比,經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)不是暫時(shí)性預(yù)防或終止心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作,而是一種根治性治療;與外科手術(shù)相比,它不需開胸和全麻,微創(chuàng)無(wú)痛苦,操作方法簡(jiǎn)便,技術(shù)成熟??梢哉f(shuō),經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)可以安撫患者狂跳的心臟,是目前治療快速性心律失常的最佳選擇。

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