肺部真菌感染CT常見影像學(xué)表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)與腫塊影、暈輪征、空氣新月征、磨玻璃影、實(shí)變影，免疫抑制人群表現(xiàn)往往不典型且病變進(jìn)展快需結(jié)合免疫狀態(tài)綜合判斷，兒童人群需與其他兒童肺部疾病細(xì)致鑒別并緊密結(jié)合臨床病史分析。

一、肺部真菌感染CT常見影像學(xué)表現(xiàn)

1.結(jié)節(jié)與腫塊影：肺部可見單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)狀或腫塊狀陰影，大小不一，邊緣可清晰或模糊，不同病原體導(dǎo)致的結(jié)節(jié)特征有差異，例如侵襲性肺曲霉病相關(guān)結(jié)節(jié)可能呈現(xiàn)特定形態(tài)。

2.暈輪征：表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊周圍環(huán)繞的磨玻璃樣密度影，提示病變區(qū)域存在出血情況，常見于侵襲性肺曲霉病等真菌感染。

3.空氣新月征：為侵襲性肺曲霉病的特征性表現(xiàn)之一，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)出現(xiàn)新月形的氣體密度影，與血管侵襲導(dǎo)致壞死組織與氣體形成相關(guān)。

4.磨玻璃影：肺部可見彌漫或局部的磨玻璃樣密度增高影，代表肺泡內(nèi)存在滲出、細(xì)胞浸潤等病理改變。

5.實(shí)變影：部分患者可出現(xiàn)肺實(shí)變表現(xiàn)，表現(xiàn)為肺葉或肺段的致密影，內(nèi)部密度較均勻。

二、不同人群肺部真菌感染CT的特點(diǎn)

1.免疫抑制人群：如長期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者等，其肺部真菌感染CT表現(xiàn)往往更不典型，病變進(jìn)展速度較快，需結(jié)合臨床免疫狀態(tài)等綜合判斷。

2.兒童人群：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，肺部真菌感染CT表現(xiàn)需與其他兒童肺部疾病細(xì)致鑒別，其影像學(xué)變化可能有自身特點(diǎn)，需緊密結(jié)合臨床病史進(jìn)行分析。