肝腹水初期有腹部輕微脹滿，平臥時(shí)不明顯、站立或活動(dòng)后稍重；部分患者體重輕微增加；伴有下肢輕微水腫，長時(shí)間站立或行走后更明顯；還會(huì)出現(xiàn)尿量減少，因腹水致腹腔壓力升高影響腎臟血液灌注所致，有肝臟基礎(chǔ)疾病者出現(xiàn)這些情況需警惕肝腹水初期。

1.腹部輕微脹滿：肝腹水初期，患者腹部可能會(huì)出現(xiàn)輕微的脹滿感，這是因?yàn)楦骨粌?nèi)開始有少量積液積聚。一般來說，這種脹滿感在平臥時(shí)可能相對(duì)不明顯，而在站立或活動(dòng)后可能會(huì)稍有加重。對(duì)于有肝臟基礎(chǔ)疾病的人群，如本身患有乙肝、丙肝等慢性肝病的患者，若出現(xiàn)無明顯誘因的腹部輕微脹滿，需警惕肝腹水初期可能。

2.體重變化：部分患者可能會(huì)出現(xiàn)體重輕微增加的情況。這是由于腹水的形成導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留，使得體重在短時(shí)間內(nèi)有所上升。但體重變化受多種因素影響，需要結(jié)合其他癥狀綜合判斷。比如，本身有肝硬化等肝臟疾病的患者，若近期未明顯增加鹽分?jǐn)z入?yún)s出現(xiàn)體重不明原因增加，要考慮肝腹水初期液體潴留的可能。

3.下肢輕微水腫：肝腹水初期，可能會(huì)伴有下肢輕微水腫。這是因?yàn)楦顾纬珊螅绊懥遂o脈回流，導(dǎo)致下肢靜脈壓力升高，液體滲出到組織間隙引起水腫。尤其在長時(shí)間站立或行走后，下肢水腫可能會(huì)更明顯一些。對(duì)于有肝臟病史的人群，若發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)無明顯原因的輕微水腫，要聯(lián)想到肝腹水初期的可能。

4.尿量減少：由于腹水的形成，腹腔內(nèi)壓力升高，會(huì)影響腎臟的血液灌注，從而導(dǎo)致尿量減少。有肝臟基礎(chǔ)疾病的患者，若出現(xiàn)尿量較以往明顯減少的情況，需考慮肝腹水初期腎臟功能受到影響的可能。例如，原本每天尿量較多的肝硬化患者，近期尿量逐漸減少，要警惕肝腹水發(fā)展的初期表現(xiàn)。