腦膜刺激征包括哪些問
腦膜刺激征包括哪些
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徐敏主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
腦膜刺激征是腦膜病變時的病理反射,包括頸項強直、Kernig征和Brudzinski征,提示腦膜或腦脊膜有炎癥、出血等情況,應及時就醫(yī)。
1.頸項強直:患者仰臥,下肢伸直,檢查者輕輕抬起患者的頭部,使其頸部前屈,如這一主動運動受到限制,即為頸項強直。頸項強直是腦膜刺激征中重要的客觀體征之一。
2.Kernig征:患者仰臥,先將一側髖關節(jié)屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可將膝關節(jié)伸達135度以上。如伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣,則為Kernig征陽性。
3.Brudzinski征:患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,當頭部前屈時,雙髖與膝關節(jié)同時屈曲則為Brudzinski征陽性。
需要注意的是,腦膜刺激征可見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等情況。如果出現(xiàn)腦膜刺激征,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。
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